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肝腹胀和胃腹胀的症状
补充说明：肝腹胀和胃腹胀的症状
a******W 2022-04-25 18:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肝腹胀和胃腹胀的症状可能包括腹部不适、腹围增加、腹部膨隆、腹部压痛、恶心，这些症状可能提示肝脏或胃部疾病，建议就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腹部不适
腹部不适可能由多种原因引起，包括消化系统疾病如慢性胆囊炎、胰腺炎等。这些疾病可导致胃肠功能紊乱，进而引发腹部不适。腹部不适通常出现在上腹部或下腹部，但也可能是全腹部性的。
2.腹围增加
腹围增加可能表明存在肝脏疾病，如脂肪肝、肝硬化等，此时由于炎症刺激会导致腹水形成，从而出现腹围增大的现象。腹围增加主要表现在腰部周围，也可能伴有体重增加。
3.腹部膨隆
腹部膨隆可能是因为肝脏体积增大或者腹腔内积液增多所致，常见于肝硬化、肝癌等疾病。腹部膨隆通常集中在右上腹部，有时会向右侧腰背部放射。
4.腹部压痛
腹部压痛可能提示有炎症或感染存在，如胆管炎、阑尾炎等。炎症反应会引起局部组织水肿和渗出，压迫神经产生疼痛感。腹部压痛一般出现在右上腹部、右下腹部或左上腹部。
5.恶心
恶心可能是肝腹水和胃腹水引起的消化道症状，当腹水量较多时会对膈肌造成一定的压力，继而影响到正常的呼吸运动，使患者感到胸闷气短，严重时甚至会出现呼吸困难的情况。恶心常伴随食欲不振，发生在进食前后。
针对肝腹胀和胃腹胀的症状，建议进行超声波检查以评估肝脏和胆囊状况，以及胃镜检查以排除消化道问题。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂螺内酯片、氢片等控制腹水，以及针对基础疾病的治疗，如抗病毒药恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。患者平时应注意饮食调整，避免食用易产气的食物，保持规律作息，有助于缓解腹胀症状。
2024-04-05 21:10
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。流行病学：为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因： 一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。 发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种： 1.胃肠道疾病 (1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。 (2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 (3)其他：胃肠神经官能症。 2.肝、胆与胰腺疾病 如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。 3.腹膜疾病 常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。 4.心血管疾病 常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。 5.急性感染性疾病 如败血症重症肺炎及伤寒等。 6.其他 可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。 二、发病机制： 1.机械性肠梗阻 近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。 2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻) 主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张 无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。 3.腹腔积液 腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查：
就诊科室：消化、儿科
