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为什么冬天怕冷夏天怕热汗特多
补充说明：为什么冬天怕冷夏天怕热汗特多
a******W 2022-04-25 18:30
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
冬天怕冷可能与甲状腺功能减退有关，夏天怕热、汗特多可能与甲状腺功能亢进、自主神经功能紊乱、糖尿病或更年期综合征等疾病有关。这些症状可能提示不同的病因，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高导致新陈代谢加速，机体产热量增加。但同时也会出现心率加快、消化系统兴奋性增强等表现，此时散热减少。患者可遵医嘱使用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成和分泌不足所致，会导致身体代谢率降低，体温调节中枢敏感性下降，从而引起畏寒怕冷的症状。补充甲状腺素是主要治疗方法，常用药包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.自主神经功能紊乱
自主神经系统对体温调节起重要作用，当其功能紊乱时可能导致体温调节失衡，进而表现为冬夏季节交替时出现的畏寒或发热现象。一般需要针对原发病进行治疗，如焦虑症可在医生指导下服用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物缓解不适症状。
4.糖尿病
高血糖状态下，胰岛β细胞受损，体内胰岛素相对或绝对缺乏，导致机体无法有效利用葡萄糖产生能量，进而通过分解脂肪产热来维持正常体温，所以会出现冬季怕冷的情况。患者可以遵照医生的意见口服格列齐特片、格列吡嗪控释片等降糖药物控制病情发展。
5.更年期综合征
雌激素水平下降会引起血管舒缩障碍，导致潮红、出汗等症状；此外，还可能影响下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能，进一步加剧这些症状。对于潮热、盗汗明显的女性，可以在医生指导下使用激素替代疗法来进行调理，比如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
建议关注自身血压变化，定期监测并记录血压值，以评估自主神经功能状态。必要时，可进行甲状腺功能测定、血常规以及空腹血糖检测，以便及时发现潜在健康问题。
2024-01-22 15:53
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热汗是指其有心火不宁，烦躁出汗者，，即阳汗。《景岳全书·杂证谟》：“阳汗者，热汗也。”“阳证自汗或盗汗者，但察其脉证有火，或夜热烦渴，或便热喜冷之类，皆阳盛阴虚也，宜当归六黄汤为第一，保阴煎亦妙。
