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角膜瘢痕是怎么形成的
补充说明：角膜瘢痕是怎么形成的
a******W 2022-04-25 18:29
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
角膜瘢痕可能是由外伤、感染性角膜炎、角膜溃疡、角膜异物、角膜变性等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
当角膜受到物理伤害如刀片、石头或其他锐器划伤时，角膜组织受损，可能导致角膜上皮层缺损，如果不及时处理可能会导致感染和角膜瘢痕形成。对于外伤引起的角膜损伤，在医生指导下使用抗生素眼药水如左氧氟沙星滴眼液可预防继发性感染。
2.感染性角膜炎
由细菌、真菌、病毒等病原体侵入角膜所引起的一种炎症反应。这些病原体会破坏角膜组织并产生毒素，导致角膜上皮细胞坏死脱落，进而形成角膜溃疡和角膜瘢痕。针对感染性角膜炎，常需遵医嘱使用相应敏感药物进行抗感染治疗，例如妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。
3.角膜溃疡
角膜溃疡通常是由外源性因素造成的角膜防御功能减弱后继发感染所致，由于角膜缺乏血管分布，一旦发生感染，很难被机体免疫系统清除，从而导致角膜组织坏死、穿孔甚至失明。患者可在医师指导下使用促进角膜修复的眼药膏进行治疗，如重组人表皮生长因子眼用凝胶、红霉素眼膏等。
4.角膜异物
角膜异物是指外来物质如灰尘、小颗粒进入眼睛并在角膜表面停留的情况。这些异物会引起角膜炎症反应，长期存在会导致角膜上皮损伤和角膜瘢痕形成。若出现角膜异物，应立即就医以取出异物，以免引起继发感染。
5.角膜变性
角膜变性是角膜组织自然老化或遗传性疾病导致的一系列病理变化，包括云翳、白斑等。这些病变会影响角膜透明度，进一步发展为角膜瘢痕。角膜变性的治疗需要根据具体情况制定方案，可能包括手术矫正如角膜移植术。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群，以及患有糖尿病或免疫缺陷病者。适当的检查项目包括裂隙灯显微镜检查、视力测试和角膜地形图分析。保持良好的眼部卫生习惯，避免用手揉搓眼睛，有助于减少角膜损伤的风险。
2024-04-10 06:58
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角膜炎(Keratitis)分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。由内因，外因不同因素造成。因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血，伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，绝大部分为外来因素所致，即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
多发人群：所有人群
临床检查：泪液分泌型免疫球蛋白A 睫状血管检查法 小儿角膜检查法 Cochet和Bonnet氏角膜知觉测量计 角膜染色法 维生素
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
小牛血去蛋白提取物眼用凝胶
用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
妥布霉素地塞米松眼膏
1.用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病，可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎，化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。3.眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
重组人表皮生长因子滴眼液(酵母)
各种原因引起的角膜上皮缺损，包括角膜机械性损伤、各种角膜手术后、轻度干眼症伴浅层点状角膜病变、轻度化学烧伤等。
