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胃食管反流病的患者内镜检查均可见食管粘膜炎性改变
补充说明：胃食管反流病的患者内镜检查均可见食管粘膜炎性改变
a******W 2022-04-24 22:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃食管反流病的患者内镜检查均可见食管粘膜炎性改变。由于胃食管反流病可能引起严重的并发症，建议及时就医并接受内镜检查、钡餐造影、食管pH监测、胃液分析和胸部X线片等进一步的诊断。
1.内镜检查
内镜检查可直接观察到食管、咽喉和上腹部的情况，是诊断胃食管反流病的主要手段。患者需禁食数小时，医生使用一根带有摄像头的细长软管进入消化道，拍摄病变部位并取组织样本进行病理学检查。
2.钡餐造影
钡餐造影通过口服硫酸钡混悬液，在X线下显示其在消化道中的运动情况，以评估食管的功能状态。患者坐在椅子上，按照指示吞下含有显影剂的液体，然后躺下来让影像采集完成。
3.食管pH监测
食管pH监测用于测量食管内的酸度水平，有助于确定是否存在胃酸倒流及其严重程度。患者佩戴一昼夜记录仪，该设备插入鼻腔或口腔，记录食管与胃之间的酸流量数据。
4.胃液分析
胃液分析可用于检测胃内容物中是否存在过多的胃酸或其他异常成分，以辅助诊断胃食管反流病。通常在空腹状态下抽取一定量的胃液进行化学分析。
5.胸部X线片
胸部X线片可以显示肺部和心脏结构是否正常，帮助排除其他可能导致胸痛或呼吸困难的疾病。患者站在X光机前，按照技术人员指示调整体位，快速移动身体使整个胸部曝光。
以上各项检查前，应避免进食高脂肪食物及饮酒，以免影响结果准确性。建议患者在医师指导下进行相应准备，并按预约时间准时到达医院。
2024-03-03 07:51
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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1.用于治疗由胃肠道中聚集了过多气体而引起的不适症状：如腹胀等，术后也可使用。2.可作为腹部影像学检查的辅助用药（例如：X-线、超声、胃镜检查）以及作为双重对比显示的造影剂悬液的添加剂。
