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智力低下与弱智的区别?
补充说明：智力低下与弱智的区别?
a******W 2022-04-24 22:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
智力低下与弱智的区别在于病因、认知功能障碍程度、适应性行为水平、社交互动能力以及心理活动状态。
1.病因
智力低下是指由于大脑受到器质性的损害而导致的认知活动持续受限的状态。而弱智则指由于遗传变异、感染、中毒、头部受伤、颅脑畸形或内分泌异常等有害因素导致胎儿或婴幼儿的大脑不能正常发育或发育不完全，使人格、智力、社会适应能力全面落后于同龄儿童。
2.认知功能障碍程度
智力低下患者存在明显的认知功能障碍，包括感知觉迟钝、记忆困难、注意力缺陷、抽象思维困难、计算困难、言语运用困难、时空定向力差、判断力差等。这些症状会导致患者难以完成日常生活中的复杂任务，如阅读、写作、解决问题等。因此，智力低下患者的认知功能障碍程度比弱智更为严重。
3.适应性行为水平
智力低下的适应性行为水平通常低于预期年龄应有的水平，但可能因环境支持而得以改善。这表明尽管患者有认知障碍，但他们仍能通过学习和训练提高生活自理和社会参与的能力。相比之下，弱智患者的适应性行为水平较低，且往往无法通过环境支持得到显著改善，因为他们的认知缺陷限制了他们学习新技能和应对挑战的能力。
4.社交互动能力
智力低下的患者可能存在社交互动障碍，表现为缺乏眼神交流、表情贫乏、难以理解他人的情感状态、难以分享兴趣或参与同伴游戏等。这些表现使得患者难以建立并维持人际关系，影响其在学校、工作场所和日常生活中的人际交往。弱智患者也可能表现出类似的社交互动障碍，但由于其认知功能受损的程度较轻，可能会保留一些基本的社交技巧，例如微笑、点头示意等。
5.心理活动状态
智力低下的患者的心理活动状态可能不稳定，容易受外界刺激的影响而出现情绪波动。这可能是因为患者的大脑皮层功能不完善，对情感调节和控制能力较差。而弱智患者的心理活动状态相对稳定，虽然可能对外界刺激有一定的反应，但不会像智力低下患者那样明显地表现出情绪失控的情况。
针对智力低下及弱智这两种情况，在诊断过程中应考虑进行全面的身体检查以及神经心理学评估，以明确具体差异。建议定期监测患儿的成长发展，早期发现并干预可优化预后。
2024-01-27 19:57
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弱智又称精神发育迟缓(mentalretardation)和精神发育不全，主要表现是在发育期内智力明显低于平均水平，并伴有适应行为的缺损。上述所谓发育期是指18岁以前，所谓智力明显低于平均水平是指智商低于正常平均值的两个标准差(即低于70)，所谓适应行为缺损是指根据其年龄及文化背景，不能符合社交的和个人的要求标准。此病可由多种原因引起。主要症状是智力缺损，所以又称为"智力不足"。这是儿童期最常见的精神障碍之一，并延续终生。由于各家调查统计方法不同，所以患病率的报道差异很大。诊断的确定常依据智力测验，目前我国因为智力测验尚未普遍开展，未能根据智商进行筛选，因此常常只注意到较重的患者。根据一些地区的调查资料，中度及重度患者的患病率略高于0.1%，男性多于女性。有人认为，轻度的精神发育迟缓对社会影响不大，与正常的界线有时也不易划清，因此其患病率很难准确地获得，它主要是一个教育问题，而不是临床医学问题。
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