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氨氯地平对尿酸的影响
补充说明：氨氯地平对尿酸的影响
a******W 2022-04-24 22:36
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
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氨氯地平通过抑制钙通道开放，引起平滑肌细胞松弛，进而降低血压，但同时可能会导致尿酸水平升高、尿酸排泄减少、痛风发作风险增加、尿酸结石形成和肾功能损害。
1.尿酸水平升高
氨氯地平通过抑制钙通道，影响细胞内钙离子浓度，进而调节细胞代谢和合成过程，可能间接影响尿酸的合成或分解。长期尿酸水平过高可能导致痛风等疾病的发生，表现为关节红肿、热痛等症状。
2.尿酸排泄减少
尿酸主要经肾脏排泄，而氨氯地平可以扩张血管，改善血液循环，可能会增加尿液分泌，从而促进尿酸的排泄。尿酸排泄减少会导致体内尿酸积累，进一步加重高尿酸血症的症状，如痛风石沉积、关节破坏等。
3.痛风发作风险增加
由于尿酸水平升高，导致单钠尿酸盐结晶析出并沉积在关节或其他组织中，引发炎症反应和疼痛。痛风急性发作时会出现关节剧烈疼痛、红肿、功能障碍等症状，严重者可引起关节畸形和永久性损伤。
4.尿酸结石形成
尿酸结晶在局部沉积后逐渐增大，形成尿酸结石，通常发生在泌尿系统，但也可出现在其他器官。尿酸结石可能导致尿路梗阻、感染等问题，引起腰腹绞痛、尿色改变、尿频、尿急、尿痛等不适症状。
5.肾功能损害
长期高尿酸血症会刺激肾脏，使尿酸盐结晶沉积于肾小管、输尿管和膀胱，引起尿酸性肾病，最终导致慢性间质性肾炎，甚至尿毒症。患者可能出现夜尿增多、水肿、高血压等表现，随着病情进展，肾功能持续恶化，可出现贫血、电解质紊乱等并发症。
建议定期监测尿酸水平，避免过量摄入高嘌呤食物，保持均衡饮食，适量运动，以预防尿酸相关疾病。
2024-04-09 22:15
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
