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下肢走路疼痛的原因
补充说明：下肢走路疼痛的原因
a******W 2022-04-24 22:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢走路疼痛可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、下肢动脉硬化、下肢静脉曲张等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后方突出时，压迫脊髓和神经根，导致下肢放射性疼痛、麻木等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等药物缓解疼痛。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致神经受压而出现下肢疼痛的症状。针对此病的治疗方法包括物理疗法、微创手术等。例如，微创手术中常用的经皮穿刺椎间孔镜技术可以减小创伤，恢复椎管空间。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症性改变，沿神经分布区域产生持续性酸胀样或阵发性电击样疼痛，可向下肢放散。对于坐骨神经痛，通常采用非甾体类抗炎镇痛药如塞来昔布进行止痛治疗。
4.下肢动脉硬化
下肢动脉硬化是指下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或阻塞的一组动脉粥样硬化病变，会导致下肢供血不足，进而引起行走时下肢肌肉缺血缺氧，从而出现疼痛的情况。患者可在医生指导下服用阿托伐他汀钙片降低血脂水平，改善血液循环。
5.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是因为下肢深静脉瓣膜功能不全或者浅表静脉回流障碍，使血液回流受阻，导致下肢静脉血管扩张、迂曲、形成团块，此时容易诱发下肢水肿以及疼痛的现象发生。患者可通过激光闭合术的方式将受损的静脉组织封闭起来，从而达到治愈的目的。
建议定期进行神经系统检查、磁共振成像以监测病情变化。日常生活中应避免长时间站立或久坐，穿着合适的弹力袜有助于促进下肢血液循环。
2024-02-15 03:03
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
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