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精选回答(1)

牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

提问

眼睛肿、脸肿、手肿可能是肾小球肾炎、肾病综合征等疾病引起的,这些疾病都可能导致肾脏功能受损,引起水肿。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,表现为血尿、蛋白尿等,可引起水肿。这是因为肾小球滤过膜受损,导致蛋白质漏出,使血浆白蛋白降低,从而引起体液潴留。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基底膜通透性增高,导致大量蛋白尿和低蛋白血症,进而造成眼睑、面部和下肢浮肿。因为血液中的蛋白质减少,会使血管内的液体渗透到组织间隙中,引起水肿。患者可以遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂缓解不适症状。
建议定期监测血压、血糖和肾功能指标,以早期发现异常。同时注意保持良好的生活习惯,如合理饮食、规律运动,有助于预防相关疾病的发生。

2024-03-07 11:11

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医生回答(1)

王伊 主治医师 三甲

擅长:眼科

提问

眼睛肿、脸肿、手肿可能是肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,可引起尿液异常改变,严重时会导致肾功能衰竭。由于肾功能受损,体内水分无法正常排出,进而引起水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基膜通透性增高,导致血浆白蛋白从尿中大量丢失的一组临床症候群。由于低白蛋白血症和高脂血症,会引起眼睑、面部和下肢浮肿。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为血糖长期控制不佳,导致微血管病变,使肾小球过滤功能受损。此时肾小球毛细血管壁增厚,影响了血液中的蛋白质通过,使得蛋白质漏出到血液外,从而出现蛋白尿的情况。当蛋白尿持续存在时,就会造成血白蛋白降低,继而引起水肿。患者需要及时就医,在医生指导下应用胰岛素注射液来稳定血糖水平,同时配合口服盐酸二甲双胍缓释片以改善代谢状态。
4.高血压肾病
高血压肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉硬化性肾硬化,随着病情的发展,肾实质逐渐发生缺血、硬化、纤维化,肾单位萎缩,肾功能减退,直至肾功能衰竭。此时肾小球内压力升高,肾小球滤过率下降,导致水钠潴留,进而引起眼部、面部以及四肢的水肿。患者可以在医生指导下使用硝苯地平控释片、卡托普利片等降压药控制血压,减轻水肿症状。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜累及肾脏所致的变态反应性炎症,由于机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性增加,引起皮肤黏膜出血,严重者可出现肾损害。肾脏作为人体重要的排泄器官,当其受到损伤后,会影响正常的排水和排毒功能,进而引起水肿。患者需要在医生指导下使用醋酸龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
建议定期监测血压、血糖和肾功能指标,如肌酐和尿蛋白水平。适当的运动有助于促进血液循环,但应避免剧烈运动以免加重水肿。日常生活中还要注意休息,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。

2024-03-28 07:14

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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