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为什么肺毛细血管楔压可反映左室舒张末压
补充说明：为什么肺毛细血管楔压可反映左室舒张末压
a******W 2022-04-24 22:35
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医生回答(1)
于观龙 主治医师 三甲
擅长：呼吸内科
提问
肺毛细血管楔压可反映左室舒张末压，因为在心力衰竭、肺水肿、左心室肥厚、瓣膜狭窄或瓣膜关闭不全等情况下，左心室的容量会增加，导致血液回流受阻，从而影响到肺毛细血管楔压和左室舒张末压的平衡。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩功能下降，导致血液回流至左心室增多，从而增加左心室舒张末期的压力。肺毛细血管楔压是通过将一个特殊的导管插入肺动脉来测量的，可以反映左心室舒张末期压力。
2.肺水肿
肺水肿是指肺部组织液体积聚过多，引起呼吸困难和咳嗽等症状。这可能是由于心脏病、高血压等引起的。肺水肿患者可能会出现咳痰带血、夜间阵发性呼吸困难等症状。
3.左心室肥厚
左心室肥厚通常由长期的心脏负荷过重引起，会导致心肌细胞增生以适应更大的负荷。肥厚的心肌会使左心室的舒张期缩短，从而影响血液从左心室流入主动脉的速度。
4.瓣膜狭窄
瓣膜狭窄阻碍了血液流动，使血液在左心室中滞留时间延长，进而导致左心室舒张末期压力升高。瓣膜狭窄可以通过手术进行治疗，如经皮球囊瓣膜扩张术。
5.瓣膜关闭不全
瓣膜关闭不全是由于瓣膜无法完全闭合，导致部分血液反流回心室，使心室在舒张期承受额外的负荷，从而导致舒张末期压力增高。瓣膜关闭不全可能需要手术治疗，例如心脏瓣膜置换术。
建议定期监测血压、心率和体重，以评估心血管健康状况。必要时，还应进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质分析等进一步的诊断措施。
2024-02-21 10:41
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