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胰十二指肠切除术后疼痛原因

发病时间：不清楚

胰十二指肠切除术后疼痛原因

补充说明：胰十二指肠切除术后疼痛原因

a******W 2022-04-24 22:32

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精选回答(1)

李常月主任医师七台河市人民医院三甲

擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。

提问

胰十二指肠切除术后疼痛可能是由胰管损伤未愈合、腹腔内感染、消化道瘘、胰腺炎复发、胃排空障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰管损伤未愈合
由于手术中对胰管造成的创伤导致其未完全愈合，引起持续性炎症反应和液体积聚，进而产生疼痛。使用高蛋白饮食、营养支持治疗可促进胰腺分泌，缓解不适症状。
2.腹腔内感染
腹腔内感染是由术后细菌定植引起的，这些细菌可能导致局部组织坏死并形成脓肿，从而引起剧烈腹痛。抗生素治疗是主要手段，如头孢菌素类药物。需监测患者病情变化以及感染指标以评估疗效。
3.消化道瘘
消化道瘘是指手术后胃肠之间形成的异常通道，会导致食物和液体流入腹腔，刺激腹膜，引起持续性腹部钝痛。可通过营养支持治疗来改善患者的预后，减少并发症的发生率。
4.胰腺炎复发
胰腺炎复发可能是因为手术过程中未能彻底清除病变组织，导致炎症再次发作，引起急性腹痛。针对胰腺炎复发，可以采用禁食、静脉输液等方法进行治疗。
5.胃排空障碍
胃排空障碍是指胃内容物不能按时进入小肠，导致食物长时间停留在胃中，产生胀气和疼痛感。促动力剂如甲氧氯普胺可用于改善胃排空功能。治疗期间应密切观察患者的症状变化及是否有不良反应发生。
术后患者应遵循医嘱调整饮食结构，避免食用油腻、辛辣食品，以免加重胰腺负担。定期复查血常规、淀粉酶水平等，以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-04-10 13:11