发病时间：不清楚
有时腹胀有时不腹胀是什么原因
补充说明：有时腹胀有时不腹胀是什么原因
2022-04-24 22:36
我要咨询
精选回答(1)
马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
腹胀与腹腔内气体积聚过多有关，可能与功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、功能性肠病、肠道菌群失调等病因有关。这些疾病可能导致胃肠蠕动减慢或消化功能减弱，从而引起腹胀。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱、食物积聚在胃部不能及时排空，导致气体产生过多而引起腹胀。可遵医嘱使用促动力药物如莫沙必利片促进胃肠道蠕动，改善不适症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素长期反复作用于胃黏膜所引起的炎症反应，会导致胃动力不足和消化吸收障碍，从而引起腹胀。患者可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸分泌，减轻炎症反应，缓解腹胀。
3.功能性肠病
功能性肠病是一种以肠道运动功能紊乱为主要特征的疾病，由于胃肠道运动节律异常，可能会出现间歇性的腹胀现象。针对此病症，可以考虑应用盐酸洛哌丁胺胶囊进行止泻治疗，减少肠道内气体积聚，从而减轻腹胀感。
4.肠道菌群失调
肠道菌群失调指正常菌群比例失调，有害菌过度生长产生的毒素刺激肠壁，进而影响肠道的消化吸收功能，可能导致腹胀的发生。可通过口服益生菌制剂来调整肠道微生态平衡，例如双歧杆菌三联活菌胶囊等。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食，同时减少摄入易产气的食物，如豆类、洋葱等。
2024-03-07 11:09
举报相关问题
医生回答(1)
花扬文 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
腹胀与腹腔内气体积聚过多有关，可能与功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、功能性肠病、肠道菌群失调、幽门螺杆菌感染等病因有关。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物在肠道内滞留时间延长，产生气体和液体积聚。患者可以遵医嘱使用促动力剂如莫沙必利片、多潘立酮片等促进肠胃蠕动，改善不适症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应，当胃黏膜受到损伤时，会导致胃排空障碍，进而引起腹胀的发生。针对慢性浅表性胃炎所致的腹胀，可考虑口服铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊进行缓解。
3.功能性肠病
功能性肠病包括腹泻型肠易激综合征、便秘型肠易激综合征等，由于胃肠运动功能紊乱，可能会出现间歇性的腹胀现象。对于功能性肠病引起的腹胀，建议调整饮食结构，减少高纤维食物摄入量，必要时需服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来调节肠道微生态平衡。
4.肠道菌群失调
肠道菌群失调指正常菌群比例失调，致病菌过度繁殖产生的毒素作用于肠壁，使肠管通透性增高，肠道内的气体和液体进入肠壁静脉，进而形成腹部膨隆的现象。补充有益菌是常用的治疗方法，例如乳酸菌素片、复方嗜酸乳杆菌片等，有助于恢复正常的肠道微生物平衡。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜炎症和溃疡，影响食物的消化吸收，从而引起腹胀的症状。根除幽门螺杆菌通常采用联合用药方案，如克拉霉素片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊四联疗法，在医生指导下完成整个疗程以清除病原体。
腹胀可能还涉及其他潜在疾病，建议定期复查胃镜、碳呼气试验以及大便常规加培养等相关检查。日常生活中注意规律进餐，避免暴饮暴食，同时还要保持良好的心态，以免加重不适感。
2024-04-02 20:00
举报向医生提问
积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
