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神昏谵语是什么造成的
补充说明：神昏谵语是什么造成的
a******W 2022-04-24 22:37
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
神昏谵语可能是由脑血管病、颅内感染、颅内占位性病变、代谢性脑病、中毒性脑病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑血管病
脑血管病是指由于脑部血液循环障碍导致的大脑缺血、缺氧和组织坏死，引起神经功能障碍。当大脑皮层受损时，可能会出现意识障碍、精神错乱等症状。脑血管病的治疗需要针对其原因进行，如抗凝治疗以预防血栓形成，常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等；对于脑梗塞，则需溶栓治疗，可遵医嘱使用尿激酶和链激酶等。
2.颅内感染
颅内感染是由各种致病微生物侵入颅腔后引起的炎症反应，这些致病菌产生的毒素作用于中枢神经系统，会导致患者出现神志不清、胡言乱语的症状。颅内感染通常采用抗生素治疗，医生会根据感染源选择合适的抗生素，如头孢曲松钠、美罗培南等静脉注射。
3.颅内占位性病变
颅内占位性病变指颅内组织异常增生形成的肿块，压迫周围结构，影响脑功能，从而引起神志改变和言语障碍。颅内占位性病变的治疗可能涉及手术切除，例如开颅肿瘤切除术，但须谨慎评估风险与收益。
4.代谢性脑病
代谢性脑病由身体其他系统疾病导致的代谢紊乱引起，这些紊乱会影响脑部的功能，进而表现出神志模糊和语言障碍的现象。治疗代谢性脑病的关键是解决原发性疾病，如糖尿病酮症酸中毒可通过补液纠正电解质失衡来缓解。
5.中毒性脑病
中毒性脑病是由于长期接触有毒物质或摄入过量毒性物质所致，毒物通过干扰神经递质合成或释放，抑制神经细胞膜上的Na+-K+泵活性，使突触间隙中神经递质浓度增高，造成神经元过度兴奋而产生一系列临床表现。治疗中毒性脑病应立即脱离中毒环境并采取相应解毒措施，如洗胃、灌肠等，同时配合营养支持疗法，补充维生素B族和维生素C，促进脑细胞恢复。
建议定期监测患者的意识状态和言语能力，以便早期发现异常。必要时，可以进行头部CT扫描、MRI成像以及血液学检查，以排除潜在的器质性病变。
2024-04-16 10:51
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神昏是不省人事，神志不清为特征的一种病证。中医文献还有“昏迷”、“昏蒙”、“昏厥”和“谵昏”等名，均属神昏的范畴。西医的急性传染性和急性感染性疾病，在出现中毒反应过程中常见的神昏，肺性脑病、心脑缺血综合征、肝性脑病、酸中毒、尿毒症、药物和食物中毒等出现神昏者，均可参照本证辨证救治。
多发人群：老弱病残、高血压、高血脂人群
治疗费用：市三甲医院约2000-5000元
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
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清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
