首页> 外科> 神经外科> 头皮撕脱伤> 头皮撕脱伤患者休克的常见原因为

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

头皮撕脱伤患者休克的常见原因为血容量减少、组织损伤严重、感染、颅内出血、电解质紊乱。这些因素可能导致患者出现循环障碍,进而引发休克。
1.血容量减少
由于大量血液流失导致有效循环血量不足,引起血压下降和组织器官供血不足。针对此原因引起的休克,应立即进行补液以恢复血容量,如静脉输注生理盐水、林格氏溶液等。
2.组织损伤严重
严重的头皮撕脱伤会导致局部软组织广泛性受损,引起毛细血管通透性增加,导致血浆外渗至组织间隙中,使回心血量进一步减少,从而影响心脏泵血功能。对于这种情况,需要及时清创并修复受损组织,必要时还需使用抗生素预防感染,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.感染
头皮撕脱伤后皮肤完整性破坏,细菌可从伤口进入血液循环系统,引发全身炎症反应,进一步加重组织水肿和缺氧状态。此时需应用敏感抗生素控制感染,如青霉素G、头孢噻吩等。
4.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,会引起颅内压力急剧升高,压迫脑干,导致心跳呼吸骤停。针对颅内出血所致休克,应紧急行开颅手术清除血肿,同时配合降颅压药物缓解脑水肿,常用药物包括、甘露醇等。
5.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致心律失常,进而影响血液循环系统的正常运行,出现休克的症状。纠正电解质紊乱通常需要通过静脉注射电解质平衡调节剂来实现,例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
此类患者的护理需密切监测生命体征,防止进一步恶化。建议进行血常规、尿常规以及电解质水平测定,以评估机体状况。

2024-03-21 23:19

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疾病百科

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休克

休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下,机体循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程,是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭,最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。

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