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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

全身无力、发软、冒冷汗可能因感染性休克、电解质紊乱、甲状腺功能减退、肾功能衰竭、糖尿病酮症酸中毒等疾病引起,这些都可能导致身体代谢异常。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种严重的全身炎症反应综合症,在这种情况下,身体为了对抗感染而出现免疫细胞活化和炎症因子释放的现象,这些因素会导致毛细血管通透性增加、血浆外渗等病理变化,从而引起组织水肿。感染性休克通常需要使用抗生素进行治疗,如头孢菌素类抗生素或万古霉素等。
2.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内钠、钾、钙等离子浓度异常,影响神经肌肉兴奋性和心肌传导,进而引发乏力、恶心等症状。当机体存在低钠血症时,会引起脑水肿,使颅内压增高,压迫延髓呼吸中枢,导致呼吸困难,严重者可发生昏迷甚至死亡。纠正电解质失衡需针对具体原因采取补液或口服相应电解质溶液进行调整。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、手术、药物或其他各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少,或其生理效应不足所致的一组全身性内分泌疾病。此时甲状腺激素不能满足机体代谢的需求,就会导致基础代谢率降低,能量消耗减少,从而引发全身无力的症状。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物包括左旋甲状腺素片、甲状腺片等。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭时肾脏无法正常工作,无法清除废物和多余的水分,这些物质会在体内积累并导致一系列不适症状,其中包括疲劳、食欲不振以及浮肿等。控制饮食中蛋白质摄入量有助于减轻肾脏负担,建议患者每日蛋白质摄入量不超过0.6-0.8g/kg体重。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,主要是因为胰岛素缺乏导致血糖利用障碍,迫使脂肪分解产生大量酮体,其中β-羟丁酸和乙酰乙酸都是较强的酸根,因此会引起血液pH值下降,即酸中毒。患者应立即就医接受紧急液体复苏以恢复血容量,并开始胰岛素治疗以降低高血糖水平。
针对全身无力伴随出冷汗的情况,建议进行血常规、尿常规、电解质分析、甲状腺功能测定、肾功能检测以及空腹血糖和糖化血红蛋白检查。

2024-01-25 17:44

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电解质紊乱

电解质紊乱(electrolytedisturbance) ,通俗的讲就是身体里的离子(如钠、钾等)或高或低,不在正常范围值内的情况,标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。

  • 症状起因:水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病,一些全身性的病理过程,都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱;外界环境的某些变化,某些变化,某些医原性因素如药物使用不当,也常可导致水、电解质代谢紊乱。 另一方面,饮食失调,酗酒,神经性厌食症,吸收不良,荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外,大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日,有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐,躺下休息一小时后,全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说,这位同学身体电解质流失太多,主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。 有专家表示,运动后人体大量出汗,本来就容易虚脱,如果再猛喝碳酸饮料,可能造成电解质紊乱。一般来说,运动过后出汗较多,人体具有排钠的作用。在正常情况下,人体的钠含量约是140个单位,如果是低钠情况的话,则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变,低钠时间过长,可能导致身体不能动弹,严重的话,还可能出现神志不清等症状。

  • 可能疾病: 利德尔综合征 垂体卒中 小儿呼吸衰竭 小儿食管化学性烧伤 钡中毒

  • 常见检查:

  • 就诊科室:急救

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