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左侧肢体浮肿是什么原因
补充说明：左侧肢体浮肿是什么原因
a******W 2022-04-24 22:36
肢体浮肿 肾病综合征 糖尿病肾病 高血压肾病 下肢深静脉血栓形成
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左侧肢体浮肿可能是由肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、下肢深静脉血栓形成、心力衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质丢失导致低白蛋白血症，进而引起组织间隙液体积聚，表现为浮肿。利尿剂如氢可用于缓解肾病综合征患者的水肿症状。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期血糖控制不佳引起的微血管病变，导致肾小球内压力增高，蛋白尿增多，从而出现浮肿的情况。患者可以在医生指导下使用胰岛素进行降糖治疗，比如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，使肾小球内高压、肾小动脉硬化，肾小球纤维化萎缩，肾功能减退。此时肾小球毛细血管壁的通透性增高，血液中的蛋白质漏出，引起尿中蛋白含量增高，当超过一定量时就会出现浮肿的现象。对于存在高血压肾病的患者，需要遵医嘱服用硝苯地平片、卡托普利片等药物来降低血压，改善病情。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是一种血液循环障碍性疾病，由于血液在深静脉内凝结而形成的固体块状物，阻碍了血液回流，使得患侧下肢出现肿胀、疼痛等症状。血栓阻塞了下肢深静脉，影响了血液回流，导致下肢静脉压升高，液体渗出到组织间隙中，引起浮肿。抗凝治疗是主要的治疗方法，可以防止血栓扩大和新血栓形成，常用药物包括肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，导致体循环淤血，液体从血管内进入组织间隙，引起浮肿。心肌收缩力量减弱，无法将足够的血液泵出心脏，导致心脏负荷加重，进一步恶化心力衰竭的症状。利尿剂如能够快速排钠，减少体内水分，缓解心力衰竭患者的水肿症状。
建议定期监测体重变化，以评估水肿状况；同时，应避免长时间站立或坐着不动，以减轻下肢水肿。必要时，可进行超声心动图、肾功能检测等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-12 22:57
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
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