首页> 外科> 神经外科> 脑脊液漏> 脑脊液漏为什么要头高位

脑脊液漏为什么要头高位

发病时间：不清楚

脑脊液漏为什么要头高位

补充说明：脑脊液漏为什么要头高位

a******W 2022-04-24 22:34

脑脊液漏脑脊液脑水肿颅内压增高外伤性脑脊液漏颅骨骨折脑疝头痛呕吐头部呋塞米利尿开颅手术眩晕颅骨发育鼻漏手术颅内高压高血压

我要咨询

其他人还在看

颅内少量出血会自愈吗神经性纤维瘤可以治愈吗什么是烟雾病神经纤维瘤影响寿命吗摔了头2小时就做ct准确吗脑血管瘤能活几年

精选回答(1)

李常月主任医师七台河市人民医院三甲

擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。

提问

脑脊液漏后头高位摆放是为了减少脑脊液流动，缓解脑水肿和颅内压增高，对于颅内压增高、外伤性脑脊液漏、先天性颅底缺损、颅骨骨折、硬脑膜撕裂等病因所致的脑脊液漏有预防脑疝发生的作用。但头高位不宜长期保持，以免引起其他并发症。
1.颅内压增高
颅内压增高可能导致脑组织受到压迫和移位，引起头痛、呕吐等症状。保持头高位可以减少头部静脉回流，降低颅内压力。此外，患者还可以遵医嘱使用等利尿剂进行治疗，也可以通过开颅手术的方式减压。
2.外伤性脑脊液漏
外伤导致硬脑膜完整性受损，脑脊液从损伤处渗出，形成脑脊液漏。脑脊液漏会引起颅内压下降，导致头痛、眩晕等症状。针对外伤性脑脊液漏，首先需要制动休息，避免剧烈运动，以免加重病情。其次，建议采取半卧位姿势，以维持正常颅内压。
3.先天性颅底缺损
先天性颅底缺损是指颅骨结构发育异常，未完全闭合，导致颅腔与外界相通。此时由于颅内压高于大气压，当体位改变时，脑脊液会随着重力作用流向鼻咽部，从而出现鼻漏现象。对于先天性颅底缺损，可通过修补术进行处理，如颅底重建术、脑脊液漏修复术等。
4.颅骨骨折
颅骨骨折可导致颅腔内容积变化，引起颅内压波动，进而影响脑脊液循环和吸收，导致脑脊液分泌过多或吸收障碍，进一步加剧颅内压增高。颅骨骨折后应立即就医，由专业医生评估是否需要行去骨瓣减压术等手术方式来缓解症状。
5.硬脑膜撕裂
硬脑膜撕裂会导致脑脊液从撕裂口流出，使颅腔内的压力低于外界环境中的压力，因此脑脊液会向颅腔流动，造成脑脊液漏的发生。对于硬脑膜撕裂，通常采用保守治疗，包括卧床休息、限制活动量以及监测颅内压等。
日常生活中，患者应注意避免剧烈运动，尤其是存在颅内高压风险因素的人群，如高血压患者。建议定期进行神经功能评估和影像学检查，如MRI扫描，以监测病情变化。

2024-04-06 08:10