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肾性水肿和心衰水肿的区别
补充说明：肾性水肿和心衰水肿的区别
a******W 2022-04-24 22:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性水肿和心衰水肿的区别在于水肿原因、水肿发生部位、尿液改变、血液检查结果以及利尿剂效果。
1.水肿原因
肾性水肿可能由肾脏疾病引起，如肾炎或肾病综合征，导致体内水分潴留。心力衰竭引起的水肿是由于心脏泵血功能下降，使液体积聚在身体低垂部位。
2.水肿发生部位
肾性水肿首先出现在眼睑、面部等组织松弛处，随着病情进展可扩展至全身。心力衰竭所致水肿通常从下肢开始，逐渐向上蔓延到腹部及全身。
3.尿液改变
肾性水肿患者的尿液可能会出现异常，如颜色深黄、泡沫增多等症状。而心力衰竭患者则不会出现明显的尿液变化。
4.血液检查
肾性水肿常伴有尿蛋白阳性、血肌酐升高等情况。心力衰竭水肿则可见BNP水平升高。
5.利尿剂效果
应用利尿剂后，肾性水肿会得到缓解，尿量增加。但心力衰竭水肿患者使用利尿剂效果有限，因为水肿主要是由于心脏功能不全引起的。
肾性水肿与心力衰竭水肿是两种不同的病理状态，治疗需针对具体病因进行。建议定期监测体重和水肿程度，以早期发现并处理这两种水肿的情况。
2024-02-26 11:00
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
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