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杨迅行 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

托拉塞米片是一种强效利尿剂,属于袢利尿剂类药物。适用于治疗多种原因引起的水肿症状,如充血性心力衰竭、肝硬化腹水以及肾脏疾病的水肿,并且对于原发性高血压也有一定的控制作用。使用托拉塞米片时必须由医生开具处方并指导使用,不可自行增减剂量或改变用药时间。

1. 托拉塞米片可用于治疗多种疾病引起的水肿,如充血性心力衰竭、肾功能衰竭和肾脏疾病。对于这些疾病的水肿,通常建议患者在早晨空腹时口服10mg作为初始剂量,并根据病情进行剂量调整。

2. 对于肝硬化腹水的患者,初始剂量也为10mg,同样建议在早晨空腹时口服。由于肝硬化腹水患者的病情较为复杂,可能需要与其他药物如醛固酮拮抗剂或保钾利尿剂联合使用,因此应在医生指导下进行用药。此外,对于原发性高血压患者,初始剂量为5mg,每日一次口服。若在4周内未达到满意的降压效果,可将剂量增加至10mg,每日一次口服。如果仍然无法有效控制血压,则需考虑添加其他降压药物。

该药的副作用包括头痛、眩晕、疲乏、食欲减退、肌肉痉挛、恶心呕吐、高血糖、高尿酸血症、便秘和腹泻等。该药禁忌于肾功能衰竭无尿患者,肝昏迷前期或肝昏迷患者,对本品及磺酰脲类过敏患者,低血压、低血容量、低钾或低钠血症患者,严重排尿困难(如前列腺肥大)患者禁用本品。

2024-04-10 04:42

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

  • 症状起因:排尿不顺畅。

  • 可能疾病: 肝肾综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肾、内分泌

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