首页> 内科> 消化内科> 胃壁增厚> 胃壁增厚是什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃壁增厚可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃癌或胃溃疡引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症反应和细胞损伤,进而引起胃壁增厚。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症因子持续刺激,会导致局部充血水肿以及淋巴细胞浸润,从而出现胃壁增厚的情况。患者可遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是由于长期的炎症刺激导致胃黏膜固有腺体减少,胃酸分泌量下降,胃蛋白酶原合成减少,消化功能减退,胃部不适,严重者会出现胃黏膜上皮化生,久而久之可能会诱发癌症的发生。此时胃镜下可见胃黏膜红白相间,以白为主,毛细血管纹理消失,呈颗粒或结节状,黏膜下血管显露。针对慢性萎缩性胃炎的治疗主要是针对其病因进行处理,包括根除幽门螺杆菌、补充胃蛋白酶等。此外,定期复查也是必要的,以便及时发现病情变化。
4.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织侵犯周围正常组织结构,导致胃壁增厚,同时可能伴随出血、梗阻等症状。手术切除是胃癌的主要治疗方法,对于早期胃癌,可以考虑内镜下切除术;对于进展期胃癌,则需要开腹手术。
5.胃溃疡
胃溃疡是指胃壁上出现的一种良性病变,在长时间存在的情况下,会导致胃壁纤维化和疤痕形成,进而引起胃壁增厚的现象发生。胃溃疡的治疗通常包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,如埃索美拉唑镁肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物来缓解症状并促进愈合。
建议关注饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,避免过度疲劳。推荐进行胃镜检查、幽门螺杆菌检测以及血液学检查,以评估胃壁增厚的原因和程度。

2024-02-27 10:41

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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