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婴儿天门冬氨酸氨基转移酶高什么原因
补充说明:婴儿天门冬氨酸氨基转移酶高什么原因
a******W 2022-04-24 22:37
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医生回答(1)
婴儿天门冬氨酸氨基转移酶高可能是新生儿黄疸、巨球蛋白血症、胆道闭锁、肝炎病毒感染、胆汁淤积性肝病等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.新生儿黄疸
由于未结合胆红素代谢异常引起血液中胆红素浓度升高,导致皮肤、黏膜和巩膜出现黄染现象。通常可自行消退,不需要特殊处理。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征是骨髓内淋巴样浆细胞过度增生。这些异常的浆细胞可以产生大量的单克隆免疫球蛋白IgM,导致血液中的IgM水平显著增高。临床表现为反复感染、贫血、出血倾向等,需要通过化疗进行治疗。
3.胆道闭锁
胆道闭锁是指肝内外胆管出现纤维化阻塞,使胆汁无法正常流入肠道,进而引起胆汁淤积和黄疸。主要采用葛西手术或Kasai手术来建立胆汁流出通道,恢复胆汁排泄功能。
4.肝炎病毒感染
由肝炎病毒引起的肝炎病毒感染会导致肝脏受损,此时转氨酶活性增加,包括天门冬氨酸氨基转移酶。保肝治疗是关键,如使用还原型谷胱甘肽注射液、水飞蓟宾葡甲胺片等药物。
5.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是由各种原因导致胆汁在肝脏内的流动受阻,胆汁不能顺利进入小肠而回流到血液中,引起胆红素和其他胆汁成分在血液中的积累。针对不同原因的胆汁淤积性肝病,治疗方法也有所不同,例如原发性胆汁性胆管炎患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药进行治疗。
建议定期监测患儿的肝功能指标,以评估病情变化。必要时,医生可能会安排超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或其他相关检查,以进一步确定病因并制定适当的治疗方案。
2024-02-22 19:51
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。
多发人群:刚出生的婴儿
典型症状: 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查: 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用:市三甲医院约(5000 —— 10000元)
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疏肝解郁,清热解毒。用于急、慢性肝炎,迁延性肝炎,慢性活动性肝炎,对血清谷丙转氨酶,麝香草酚浊度,黄疸指数均有显著的降低作用,对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
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霍奇金病,数种非霍奇金病淋巴瘤,慢性淋巴细胞性白血病,瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症,晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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