首页> 外科> 肝胆外科> 肝脏> 肝脏天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肝脏天门冬氨酸氨基转移酶偏高可能是肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致的肝脏炎症反应,这些因素包括病毒、细菌、药物等。当肝细胞受损时,细胞内的天门冬氨酸氨基转移酶会释放到血液中,导致其浓度升高。针对不同类型的肝炎,治疗方法也有所不同。例如,对于乙型肝炎,抗病毒药物如恩替卡韦可用于抑制病毒复制;而丙型肝炎则可使用直接作用抗病毒药进行治疗。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞受损和坏死,进而引起天门冬氨酸氨基转移酶的升高。因为酒精对肝脏有直接毒性作用,使肝细胞膜通透性增加,从而使天门冬氨酸氨基转移酶从细胞内溢出至血液中。戒酒是治疗酒精性肝病的关键。患者需要逐渐减少并最终停止饮酒,同时可能还需要接受营养支持治疗以及肝脏保护药物治疗,如水飞蓟宾胶囊。
3.脂肪肝
脂肪肝是指肝脏组织中脂肪含量异常增多的一种病理状态,重度脂肪肝会引起肝细胞变性甚至坏死,此时天门冬氨酸氨基转移酶活性也会随之增高。轻度脂肪肝可通过饮食控制和运动疗法来改善,严重者需遵医嘱服用降脂药物,如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
4.药物性肝损伤
某些药物可能会引起肝脏损伤,导致天门冬氨酸氨基转移酶水平升高。这是因为药物及其代谢产物会对肝细胞产生毒性作用,引起肝细胞坏死或炎症反应。首先应停用可疑药物,然后根据具体情况给予护肝药物治疗,如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等非处方药品。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种慢性肝病,由于机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,导致肝脏炎症和纤维化。这使得天门冬氨酸氨基转移酶和其他肝功能指标升高。常用的治疗手段为皮质类固醇联合免疫调节剂,如龙片和硫唑嘌呤片,以抑制自身免疫反应。
建议定期监测肝功能,特别是在发现天门冬氨酸氨基转移酶偏高后,以便及时发现病情变化。除上述提及的常规检查外,还可进行肝活检以评估肝脏组织的病理改变情况。

2024-03-24 01:57

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肝炎

肝炎(学名:Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同,最常见的是病毒造成的,此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。

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