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手大鱼际疼反应什么病
补充说明：手大鱼际疼反应什么病
a******W 2022-04-23 20:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手大鱼际疼痛可能提示类风湿性关节炎、腱鞘炎、痛风、腕管综合征或颈椎病，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于自身免疫细胞异常活化攻击关节组织，导致炎症和疼痛。大鱼际处的软组织受累是常见表现之一。类风湿性关节炎患者的大鱼际会出现肿胀、压痛等症状，严重时还可能会出现畸形改变。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经，进而引发疼痛。腱鞘炎患者的疼痛通常集中在手腕部，尤其是当活动受影响的手指时更为明显。
3.痛风
痛风是由于尿酸盐结晶沉积于关节腔内，导致关节出现炎症反应，炎症因子会刺激周围的组织和神经，从而引起疼痛。痛风常表现为大拇指的第一跖趾关节以及足背、踝关节等处的红、肿、热、痛。
4.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致，压迫会导致局部血液循环障碍，从而引起疼痛。腕管综合征的典型症状包括正中神经分布区麻木、刺痛或烧灼感，有时可放射至手指。
5.颈椎病
颈椎病多由长期姿势不当、椎间盘退行性变等因素导致，使颈部肌肉处于紧张状态，易诱发疼痛。颈椎病患者可能感到颈部、肩部和手臂疼痛，尤其是在长时间保持一个姿势后。
针对上述症状，建议进行血液检查以评估是否存在炎症指标升高，如C-反应蛋白和血沉率；影像学检查，如X线片、MRI或超声波检查，有助于观察关节结构的变化。治疗措施可能包括药物治疗，如非甾体抗炎药或糖皮质激素注射，以及物理疗法，如热敷或针灸。患者应避免过度使用受影响的手部，注意休息，同时还要调整枕头高度，以免加重不适症状。
2024-02-03 01:49
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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