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肺诺卡菌病治疗方法
补充说明：肺诺卡菌病治疗方法
a******W 2022-04-23 20:30
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺诺卡菌病的治疗可以考虑抗生素治疗、免疫支持治疗、氧疗、胸腔穿刺引流等方法。
1.抗生素治疗
抗生素治疗旨在通过使用特定的抗菌药物来消灭致病性诺卡菌，常见药物包括阿米卡星、环丙沙星等。当确诊为肺诺卡菌感染时，应立即开始足量足疗程的抗生素治疗。
2.免疫支持治疗
免疫支持治疗是增强患者机体免疫力以对抗感染的一种辅助手段，可采用静脉注射免疫球蛋白或皮质类固醇等方法。对于重症或免疫功能低下的患者，在抗生素治疗同时可以考虑给予免疫支持。
3.氧疗
氧疗是指提高吸入氧气浓度以纠正低氧血症的方法，可通过面罩给氧或鼻导管吸氧等方式实现。对于存在呼吸困难或低氧血症的患者，在诺卡菌感染期间需维持足够的氧合状态。
4.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是一种外科手术操作，通过抽取积液减轻胸部压力和缓解症状。在诊断为有大量渗出液包围肺部时，医生会执行此程序以减少炎症反应。执行前需评估患者全身情况及局部准备。
患者在接受肺诺卡菌病治疗过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。此外，患者还应在医师指导下服用抗结核药物异烟肼片和利福平胶囊，以预防耐药性的产生。
2024-02-14 03:13
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诺卡菌病(nocardiosis)是诺卡菌(Nocardia)引起的化脓性肉芽肿性病变。肺是最常见的受侵犯器官，肺诺卡菌病和系统性诺卡菌病约占全部诺卡菌病的85%。肺诺卡菌病约半数伴肺外病变；而肺外诺卡菌病引起播散者仅占1/5。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
