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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

心源性水肿和肾源性水肿和肝源性水肿的区别在于发病原因不同、临床表现不同、治疗方式不同、预后不同、辅助检查不同等。

1、发病原因不同

心源性水肿是由于心脏功能障碍,心排血量减少,组织液回流减少,从而导致的水肿。肾源性水肿是由于肾小球滤过率下降,肾小管重吸收障碍,导致的水肿。肝源性水肿是由于肝功能受损,导致白蛋白合成能力下降,引起的水肿。

2、临床表现不同

心源性水肿表现为双下肢水肿、乏力、头晕、心悸、胸闷等症状,严重时还会出现胸水、腹水等。肾源性水肿表现为眼睑水肿、下肢水肿、腰骶部水肿等,严重时还会出现全身水肿。肝源性水肿表现为腹水、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等。

3、治疗方式不同

心源性水肿患者可以在医生的指导下服用、氢等利尿药物进行治疗,可以促进体内水分排出,缓解水肿的情况。肾源性水肿患者可以遵医嘱服用螺内酯、氨苯蝶啶等药物进行治疗,可以改善肾小球的滤过功能,减少水钠潴留的情况。肝源性水肿患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物进行治疗,可以促进肝细胞修复,改善肝功能,从而缓解水肿的情况。

4、预后不同

心源性水肿患者如果治疗及时,一般预后较好。如果治疗不及时,可能会引起心力衰竭、心肌梗死等并发症,从而危及生命。肾源性水肿患者如果治疗及时,一般可以治愈,但如果治疗不及时,可能会引起肾衰竭、尿毒症等并发症,从而影响生命。

5、辅助检查不同

心源性水肿患者进行心电图检查时,可能会出现心律失常、ST-T段改变等情况。肾源性水肿患者进行血常规检查时,可能会出现血白细胞增多、尿蛋白阳性等情况。

另外,建议患者在日常生活中要注意合理饮食,避免吃辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒等,以免加重病情。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。

2022-04-24 01:30

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

  • 症状起因:①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。

  • 可能疾病: 新生儿水肿 肺水肿 肾小球肾炎

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