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尿崩症患者容易引起什么脱水
补充说明：尿崩症患者容易引起什么脱水
a******W 2022-04-23 20:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿崩症患者在使用抗利尿激素进行治疗时，可能会出现高张性脱水、低张性脱水或混合性脱水。需要密切监测患者的体液平衡，及时调整药物剂量。
1.高张性脱水
由于抗利尿激素分泌不足或缺乏，肾小管对水的重吸收减少，导致尿量增多和水分丢失过多，从而引起高张性脱水。补充钠盐是治疗高张性脱水的主要方法，如口服补液盐或静脉注射氯化钠溶液。
2.低张性脱水
尿崩症患者的中枢神经系统受损，会导致抗利尿激素分泌不足，影响肾脏对水分的重吸收，进而导致低张性脱水的发生。电解质平衡恢复剂可用于纠正低张性脱水，例如口服补液盐、复方氯化钠溶液等。
3.混合性脱水
尿崩症患者体内抗利尿激素水平降低，肾小管对水的重吸收减少，同时由于持续失水导致细胞外液容量减少，刺激下丘脑渗透压感受器，使抗利尿激素分泌进一步减少，形成恶性循环，导致混合性脱水。对于混合性脱水，需要快速补充水分和电解质，可采用0.45%氯化钠溶液进行静脉滴注。
建议定期监测体重和尿量变化，以评估脱水状态。必要时，应进行血电解质分析、尿比重测定等相关实验室检查，以便及时发现并处理可能的电解质紊乱。
2024-03-27 19:53
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尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
醋酸去氨加压素片
1、本品用于治疗中枢性尿崩症。服用本品后可减少尿液排出，增加尿渗透压，减低血浆渗透压，从而减少尿频和夜尿。 2、本品用于治疗6岁或以上患者的夜间遗尿症。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
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