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术后甲状旁腺激素高怎么办
补充说明：术后甲状旁腺激素高怎么办
a******W 2022-04-23 20:31
甲状旁腺激素 磷 维生素D 甲状旁腺切除术 甲状旁腺功能亢进
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
术后甲状旁腺激素高可以考虑钙磷平衡管理、维生素D补充、甲状旁腺切除术等治疗措施。
1.钙磷平衡管理
通过调整饮食中钙和磷的比例来维持正常水平。适用于轻度至中度的甲状旁腺功能亢进患者。
2.维生素D补充
通过口服维生素D制剂增加体内活性维生素D含量。对于缺乏阳光暴露引起的继发性甲旁减有较好效果。
3.甲状旁腺切除术
在全身麻醉下将异常增生或过度活跃的甲状旁腺组织移除。主要针对原发性甲旁减等严重疾病。
以上提及的所有治疗方法都需要在专业医生指导下进行。患者应定期监测血清钙、磷及甲状旁腺激素水平，以评估治疗反应和调整治疗方案。
2024-03-18 15:12
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
