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甲状旁腺激素75其他正常怎么回事
补充说明：甲状旁腺激素75其他正常怎么回事
a******W 2022-04-23 20:25
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺激素75其他正常可能是原发性甲旁减、继发性甲旁减、假性甲旁减、遗传性甲旁减、自身免疫性甲旁减等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲旁减
原发性甲旁减是由于甲状腺本身功能异常导致的，此时PTH分泌不足，影响钙磷代谢和调节，进而引起低血钙症。PTH水平降低至低于正常范围，可能需要补充维生素D以促进钙吸收。
2.继发性甲旁减
继发性甲旁减是由下丘脑或垂体疾病引起的，这些疾病会影响PTH的释放，导致其减少。患者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等药物进行治疗。
3.假性甲旁减
假性甲旁减是指存在一种或多种因素导致的PTH分泌障碍，但并非由甲状旁腺本身的病理改变所致。对于假性甲旁减，通常需要针对原发病进行治疗。例如，对于库欣综合征引起的假性甲旁减，可以考虑行双侧肾上腺切除术。
4.遗传性甲旁减
遗传性甲旁减是一种罕见的常染色体显性遗传病，由于基因突变导致PTH合成和分泌减少。患者可通过口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等方式进行确诊后，再通过高钙饮食、维生素D制剂等方法改善病情。
5.自身免疫性甲旁减
自身免疫性甲旁减是由于自身免疫反应攻击甲状旁腺细胞，导致其受损或破坏，从而引起PTH分泌不足。自身免疫性甲旁减的治疗包括补充钙剂和维生素D以及皮质类固醇或其他免疫抑制剂。
建议定期监测血钙和磷水平，以评估治疗效果和调整用药剂量。同时，保持均衡饮食，避免高磷食物如动物肝脏，有助于控制病情。
2024-04-03 17:53
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
