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雌激素高孕激素低是什么原因造成的
补充说明：雌激素高孕激素低是什么原因造成的
a******W 2022-04-23 20:26
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
雌激素高孕激素低可能是由肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退导致雄激素合成不足，进而影响雌激素和孕激素的比例。因为肾上腺皮质分泌的糖皮质激素、盐皮质激素以及性激素前体物质均可通过负反馈调节作用于下丘脑-垂体-肾上腺轴，当其功能减退时会导致体内性激素水平异常。患者可遵医嘱使用氢化可的松进行替代治疗，以改善肾上腺皮质功能不足的情况。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，分泌减少，导致雌激素和孕激素比例失调。这种情况通常由原发性或继发性的垂体前叶功能减退引起。针对垂体功能减退的治疗可能包括激素替代疗法，如口服或戊酸雌二醇片来补充缺乏的性激素。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平下降，影响孕激素的产生。这可能是遗传因素、自身免疫性疾病或手术引起的。对于卵巢早衰，可以考虑使用替勃龙片、尼尔雌醇片等药物来缓解症状。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于持续无排卵、雄激素升高、胰岛素抵抗和卵巢间质过度增生，从而导致月经不规律、不孕、多毛等症状的发生。如果确诊为多囊卵巢综合征，可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物来进行调理。
5.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生是由于肾上腺皮质细胞数量增多所致，这些细胞能够合成并释放大量的皮质类固醇，其中包括雌激素和孕激素。因此，肾上腺皮质增生可能导致雌激素水平偏高而孕激素偏低。肾上腺皮质增生的治疗需要根据具体情况制定方案，可能包括皮质类固醇合成抑制剂如美替拉酮或米托坦等药物的应用。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声波检查以评估子宫内膜厚度。如有需要，还可以进行激素水平检测，包括雌激素、孕激素以及其他相关指标，以进一步了解身体状况。
2024-02-20 12:29
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
