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血清游离甲状腺素偏低是怎么回事
补充说明：血清游离甲状腺素偏低是怎么回事
a******W 2022-04-23 20:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血清游离甲状腺素偏低可能是由原发性甲状腺功能减退、继发性甲状腺功能减退、桥本甲状腺炎、长期碘缺乏、长期服用抗甲状腺药物引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退
由于自身免疫、手术切除等原因导致甲状腺组织被破坏，使甲状腺激素合成和分泌减少，出现血清游离甲状腺素偏低的情况。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
2.继发性甲状腺功能减退
继发性甲减是由于下丘脑或垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素减少，导致甲状腺不能正常工作，从而引起血清游离甲状腺素偏低的现象。针对此病的治疗通常需要先确定原发病因，然后对症处理。如库欣综合征患者可遵医嘱用氢化可的松注射液缓解病情。
3.桥本甲状腺炎
桥本氏甲状腺炎是一种慢性淋巴细胞性甲状腺炎，其特征为甲状腺肿大和甲状腺功能减退，因此会导致血清游离甲状腺素偏低。患者可以遵照医生的意见通过口服左甲状腺素钠片的方式补充甲状腺激素，改善不适症状。
4.长期碘缺乏
长期碘缺乏会导致甲状腺合成甲状腺激素不足，进而影响甲状腺的功能状态，表现为血清游离甲状腺素偏低。对于碘缺乏引起的甲减，补碘是关键。可通过食用富含碘的食物，如海带、紫菜等，必要时也可遵医嘱使用复方碘溶液进行治疗。
5.长期服用抗甲状腺药物
长期服用抗甲状腺药物可能会抑制甲状腺细胞的活性，导致甲状腺激素合成减少，引起血清游离甲状腺素偏低。如果是因为毒性弥漫性甲状腺肿合并了甲亢，则需在医师指导下应用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
建议定期监测甲状腺功能指标，以评估病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于维持甲状腺健康。
2024-04-21 23:45
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粘液性水肿面容是甲状腺机能减退症在成人期的特征性面容。中医认为属脾气虚与肾阳虚证;西医认为多见于甲状腺功能减退症。去睾症和垂体功能减退症也可见此类面容。
症状起因：甲减病人的各组织内均含有大量的细胞外粘液性物质，这种物质是由硫酸软骨素、透明质酸、蛋白质组成的一种粘蛋白。此种蛋白亲水力强，故含有大量水分。粘液组织中还含有大量巨噬细胞，此种细胞含有大量粘多糖。皮肤逐渐被粘蛋白及粘多糖类浸润而肿胀，使皮肤表皮角化、萎缩，毛囊内及汗腺管内有角化栓塞，胶原纤维与弹力纤维分离，大脑有退行性变及水肿。上述因素使病人产生粘液性水肿面容。
可能疾病： 小儿先天性甲状腺功能减低症 甲减 甲状腺功能减退伴发的精神障碍 赤白游风
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