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左侧颈肩背疼痛怎么办
补充说明：左侧颈肩背疼痛怎么办
a******W 2022-04-23 20:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左侧颈肩背疼痛可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、颈椎牵引、颈椎手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此药物适用于轻至中度的急性发作期颈肩背痛。需注意个体差异及可能出现的副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，减轻痉挛和僵硬引起的不适。常用肌松药包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。此类药物适合因颈部肌肉紧张导致的轻微至中度持续性疼痛。使用时应监测是否有不良反应发生。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药注射到特定的神经周围以暂时止痛。这是一种门诊下进行的简单程序。当常规镇痛效果不佳时，可考虑使用神经阻滞技术管理严重且顽固性的颈肩背痛。实施前须评估风险并遵循专业人员指导。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是一种物理疗法，通过拉伸颈部来缓解压力和改善血液循环。通常在医师指导下进行，并可能需要使用专门设备如牵引床。对于存在不稳定脊柱或骨质疏松症者慎用。牵引过程中要密切观察患者的反应和身体变化。
5.颈椎手术
颈椎手术旨在移除压迫神经根或脊髓的组织结构，纠正不稳定的关节，一般采用开放手术或微创技术。严重且持久的颈肩背痛经保守治疗无效时，可考虑行颈椎手术。手术前后需严格遵守医嘱并定期复查。
建议患者日常生活中要注意休息，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重病情。
2024-02-05 08:06
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
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