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发烧血沉高c反应蛋白高是怎么回事?
补充说明：发烧血沉高c反应蛋白高是怎么回事?
a******W 2022-04-23 20:29
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
发烧、血沉高、C反应蛋白高可能是由风湿性疾病、感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.风湿性疾病
风湿性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，会导致免疫系统异常活跃，产生炎症因子，引起血沉和C-反应蛋白升高。这些疾病的诊断通常需要进行抗核抗体检测。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜受损，导致血液凝固异常，出现发热、血沉增快等症状。确诊需通过超声心动图观察心脏结构变化。
3.结核病
结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，可累及全身各器官，其中肺部最常见。当结核菌侵入人体时，机体为抵抗结核菌而发生变态反应，此时会出现体温调节中枢紊乱，从而引起发热的情况。同时由于炎症刺激，会引起血沉加快的现象。患者可通过痰涂片镜检找到抗酸杆菌来证实诊断。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增生的一种血液系统的恶性肿瘤，其特征是单克隆IgM增多，常伴有贫血、出血倾向、高粘滞综合征以及肝脾淋巴结肿大。该疾病易导致血液凝固功能增强，进而影响血液循环，使血液处于高凝状态，因此会出现血沉高的现象。巨球蛋白血症的确诊主要依赖于血清蛋白电泳和血清游离轻链测定。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤患者的肿瘤组织坏死后释放出一些促发炎症反应的物质，这些物质能够激活体内的一系列炎症反应，包括促进白介素6的合成和分泌，进而导致C-反应蛋白的升高。癌症的确诊通常需要进行影像学检查，例如CT扫描或MRI以评估肿瘤的位置和大小。
针对以上提及的各种可能原因，建议患者进一步完善自身免疫相关检查，如抗核抗体谱、甲状腺功能测定等，以排除自身免疫性疾病。此外，医生可能会推荐进行结核菌素试验或γ干扰素释放试验，以帮助判断是否存在结核感染。
2024-02-04 14:35
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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