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胡桃夹食管有什么症状
补充说明：胡桃夹食管有什么症状
a******W 2022-04-23 20:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胡桃夹食管的主要症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、上腹痛、反流性食管炎、体重减轻，这些症状可能表明食管功能障碍，建议及时就医进行详细检查和治疗。
1.吞咽困难
胡桃夹食管是指胃和十二指肠黏膜下动静脉短路引起的消化道动力障碍性疾病。由于存在动静脉瘘，会导致局部压力增高，进而影响食物通过食管的速度。患者可能会感受到吞咽时胸部不适或有阻塞感，这种症状可能发生在任何年龄段的人群中，尤其是在进食固体食物时更为明显。
2.胸骨后疼痛
胡桃夹食管可导致胸骨后出现持续或间歇性的疼痛，主要是因为食管运动功能紊乱引起平滑肌痉挛所致。疼痛通常位于胸骨后面，有时会放射到肩部或背部，疼痛程度可轻可重，严重时会影响日常生活质量。
3.上腹痛
当胡桃夹食管伴随有胃炎或溃疡病等其他消化系统疾病时，这些疾病可能导致上腹部疼痛。上腹部疼痛是常见的临床表现，可能伴有恶心、呕吐等症状，且疼痛可能因饮食刺激而加剧。
4.反流性食管炎
胡桃夹食管患者由于食管蠕动异常，容易引发胃酸逆流至食管的现象，长期如此就会形成反流性食管炎。典型表现为烧心和反流，即胸骨后灼热感或食物从口返回的感觉，部分患者还可能出现嗳气、打嗝等消化不良的症状。
5.体重减轻
胡桃夹食管患者如果存在食欲减退的情况，则会影响到正常的营养物质摄入，从而会引起体重下降。体重减轻可能是由于长期食欲不振导致的摄取不足，也可能是由于焦虑、紧张等心理因素导致的代谢改变所致。
针对上述症状，建议进行电子胃镜、钡餐造影等相关检查以明确诊断。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和促胃肠动力药，必要时需手术治疗。患者平时应注意避免食用辛辣、油腻、过冷或过热的食物，保持良好的生活习惯，有助于缓解症状。
2024-04-20 06:43
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胡桃夹食管(nutcrackeresophagus，NE)是非心源性胸痛(non-cardiac chest pain)中最常见的食管压力异常性疾患，中心位于食管下段的食管剧烈蠕动性收缩和(或)收缩时间延长，引起心绞痛样胸痛发作为特点。也称高压性食管蠕动(hypertensive peristalsis of esophagus)、超挤压(supersqueezer)食管及高振幅蠕动食管(high amplitude peristaltic esophagus)等。1977年Brand等首先报道了在非心源性胸痛病人中，41%有高振幅食管蠕动收缩。1979年Benjami等首次使用“胡桃夹食管”一词来描述食管收缩压超过400mmHg的非心源性胸痛病人。
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