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赵东升 副主任医师 西安市红会医院 三甲

擅长:昏迷促醒(植物人促醒)、重度颅脑损伤、脑出血、脑积水的救治,对脑肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓栓系、癫痫病有丰富的临床经验

提问

副神经的主要检查方法是耸肩 。耸肩看是否有力量,当患者出现耸肩无力或肩下垂时,首先考虑的是副神经损伤。副神经节源性肿瘤起源副交感神经节,称为副神经节。副神经节是交感干中的神经节,相对而言,主要位于交感干的一侧,偶尔也可以在内脏等较远的部位看到。副神经节瘤根据其主要细胞对铬盐的反应可分为嗜铬性和非嗜铬性,对于副神经损伤,可以考虑用支持神经的药物进行症状支持治疗,其次是加强功能锻炼。

2022-04-07 13:41

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副神经损伤

副神经脊髓部则发自颈1~5或颈1~6脊髓前角细胞群背外侧的副神经核,以此核发出的纤维由脊髓外侧面穿出,合并成一条总干,在齿状韧带和脊神经后根之间上行,经枕骨大孔入颅,并与延髓部纤维会合,出颈静脉孔后与延髓部分离而自成一干,下行到颈部在颈内动、静脉之间及胸锁乳突肌深面下行,分支支配胸锁乳突肌。其主干在胸锁乳突肌后缘中点偏上穿出进入颈后三角,斜向下潜入斜方肌深面支配该肌。如副神经出颈静脉孔后立即受伤,常与其他邻近的脑神经同时受伤。在颈部,副神经在横过颈后三角处因位置表浅,特别容易受伤,挫伤和火器伤比较少见,最常见的是手术误伤。当病变只侵及副神经的延髓部核团神经根丝时,症状与迷走神经受损时一样,而不出现颈部肌肉的症状。

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