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血糖高引起酸中毒严重吗
补充说明：血糖高引起酸中毒严重吗
a******W 2022-04-22 18:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血糖高引起的酸中毒是严重的，因为会导致血液pH值显著降低，影响机体正常生理功能。
血糖高引起的酸中毒是因为体内过多的葡萄糖没有被充分利用，而是通过无氧酵解生成了乳酸等有机酸类物质，这些物质会抑制呼吸链中酶的活性，从而减少二氧化碳的释放，进一步降低血液pH值。此外，高血糖状态还会导致细胞外液渗透压增高，引起水分从细胞内向细胞外转移，进一步加重脱水和酸中毒的程度。如果不及时治疗，可能会出现昏迷、器官功能障碍等严重并发症，甚至危及生命。因此，当发现血糖偏高并伴有口干舌燥、呼吸深快等症状时，应尽快就医以便早期诊断和治疗。
如果患者存在胰岛β细胞瘤或功能性胰岛素瘤，则可能导致低血糖后继发性高血糖，进而引发代谢性酸中毒。这是因为胰岛素水平异常升高，降低了肝脏中的丙酮酸氧化为乙酰CoA的速度，使丙酮酸在肌肉中积累并进入肝脏异生为葡萄糖，进一步提高血糖浓度。
预防血糖过高引起的酸中毒需定期监测血糖，并采取适当的饮食管理与运动计划。对于胰岛β细胞瘤或功能性胰岛素瘤所致的继发性高血糖，需要特别注意避免诱发低血糖发作的因素，以免加剧病情变化。
2024-03-08 23:34
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