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小脑共济失调为什么会出现肌张力降低
补充说明：小脑共济失调为什么会出现肌张力降低
a******W 2022-04-22 18:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小脑共济失调导致的肌张力降低可能与遗传性共济失调、小脑梗死、多发性硬化症、酒精性周围神经病变、维生素B12缺乏等病因有关。这些疾病都可能导致神经系统功能障碍，进而影响肌肉控制和协调。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.遗传性共济失调
遗传性共济失调是由特定基因突变引起的神经系统退行性疾病，导致运动协调障碍。小脑功能受损可能导致肌肉控制不佳和肌张力减低。对于遗传性共济失调患者，物理疗法有助于维持关节活动范围、增强肌力并预防挛缩。
2.小脑梗死
小脑梗死是指小脑部位血液循环受阻，缺血缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死，当小脑受到损伤时，会导致肢体共济失调、站立不稳等症状发生。患者可遵医嘱使用抗血小板药物进行溶栓治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘病，由于免疫系统错误攻击自身神经纤维，导致神经信号传导障碍。此时可能会出现行走困难、平衡障碍以及肌张力下降等情况的发生。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.酒精性周围神经病变
长期大量饮酒会引起周围神经炎症反应，影响神经递质传递，进而导致肌张力下降。戒酒是治疗酒精性周围神经病变的关键，同时需营养支持治疗，补充维生素B族，如维生素B1片、维生素B6片等。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会影响神经元的功能，导致神经系统的代谢紊乱，引起感觉异常和运动障碍，包括肌张力低下。可通过口服维生素B12制剂来纠正缺乏状态，如维生素B12片、复合维生素B片等。
针对肌张力低的情况，建议进行神经电生理测试以评估神经传导功能是否正常。日常生活中，应注意保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，以免加重症状。
2024-02-02 09:08
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遗传性共济失调(hereditaryataxia)是一组以慢性进行性小脑性共济失调为特征的遗传变性病;世代相传的遗传背景、共济失调表现及小脑损害为主的病理改变是三大特征。本组疾病除小脑及传导纤维受累外，常累及脊髓后柱、锥体束、脑桥核、基底核、脑神经核、脊神经节和自主神经系统等。共济失调步态最先出现且逐渐加重，最终使患者卧床，临床症状复杂、交错重叠，即使同一家族也可表现高度异质性。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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