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血浆渗透压降低抗利尿激素怎么变
补充说明：血浆渗透压降低抗利尿激素怎么变
a******W 2022-04-22 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血浆渗透压降低抗利尿激素分泌减少可以通过限制水摄入、高盐饮食、抗利尿激素替代疗法、醛固酮受体拮抗剂、肾素-血管紧张素系统抑制剂等方法进行治疗。
1.限制水摄入
通过减少每日饮水量来控制水分摄入，从而减少体内水分含量。适用于急性水中毒或存在水肿情况时。
2.高盐饮食
增加食物中的钠离子含量以提高血浆钠浓度，间接地提高血浆渗透压。对于低钠血症等低渗状态有较好的效果。
3.抗利尿激素替代疗法
使用外源性抗利尿激素来调节肾脏对水分的重吸收，提高血浆渗透压。用于治疗中枢性尿崩症引起的低渗状态。
4.醛固酮受体拮抗剂
通过竞争性地占据醛固酮受体而增强肾素-血管紧张素系统的活性，促进钠离子的排泄，进而提高血浆渗透压。可用于原发性醛固酮增多症等引起高血压及低钾血症的患者。
5.肾素-血管紧张素系统抑制剂
阻断肾素-血管紧张素系统的激活，减少肾小球旁细胞分泌肾素，降低血压，间接提高血浆渗透压。可作为慢性心力衰竭、高血压患者的常规用药。
在处理血浆渗透压降低的情况时，应密切监测电解质平衡，并根据具体原因调整饮食。必要时，可在医师指导下使用相应药物如、螺内酯等利尿剂改善症状。
2024-04-21 00:35
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系指机体摄入或输入水过多，以致水在体内潴留，引起血液渗透压下降和循环血量增多，又称“水中毒”或稀释性低钠血症。水中毒发生较少，仅在抗利尿激素分泌过多或肾功能不全的情况下，机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液，才造成水在体内蓄积，导致水中毒。
浓氯化钠注射液
各种原因所致的水中毒及严重的低钠血症。本品能迅速提高细胞外液的渗透压，从而使细胞内液的水份移向细胞外。在增加细胞外液容量的同时，可提高细胞内液的渗透压。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
