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胆囊壁厚毛糙是怎么回事
补充说明：胆囊壁厚毛糙是怎么回事
a******W 2022-04-22 18:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆囊壁厚毛糙可能是慢性胆囊炎、胆汁淤积、胆石症、胆囊癌、胆道梗阻等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由长期的胆囊黏膜损伤、炎症反应和修复过程引起的疾病。此时由于炎症刺激会导致胆囊壁增厚并变得粗糙。患者可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁流动受阻，导致胆汁在胆囊内滞留，进而引起胆囊壁增厚和毛糙的现象。这是由于胆汁分泌不畅，胆囊需要更多的努力来储存和浓缩胆汁，从而导致胆囊壁的生理变化。针对胆汁淤积的情况，可以考虑使用促消化药如复方阿嗪米特肠溶片、胰酶肠溶片等促进消化吸收，减少胆汁淤积。
3.胆石症
胆石症是胆囊中的胆固醇结晶或其他物质沉积形成结石，这些结石可能会对胆囊壁造成压迫和刺激，引起炎症反应，导致胆囊壁增厚和毛糙。对于胆石症，手术切除病变胆囊是最常见的治疗方法，例如腹腔镜下胆囊切除术。
4.胆囊癌
胆囊癌是一种恶性肿瘤，当癌症细胞侵犯胆囊壁时，可能导致胆囊壁出现异常增生和纤维化，表现为胆囊壁厚毛糙。这是由于癌细胞的无序生长和扩散所引起的。针对胆囊癌，通常采用根治性手术联合化疗的方式进行综合治疗，其中化疗方案可能包括吉西他滨联合顺铂。
5.胆道梗阻
胆道梗阻指胆管被结石、肿瘤等堵塞，致使胆汁无法正常排出，胆囊为存储胆汁而发生代偿性增厚。这是由于胆汁排泄受阻，胆囊需要增加容量以应对胆汁积累。对于胆道梗阻，常用的治疗方式包括经皮肝穿刺胆道引流术、经内镜逆行性胆管造影术等。
建议定期复查腹部超声，监测胆囊壁厚度的变化。同时，注意饮食调整，避免高脂肪食物，保持规律作息，有助于缓解不适症状。
2024-03-04 18:52
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
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疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
