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伤口皮肤坏死发黑用什么药
补充说明：伤口皮肤坏死发黑用什么药
a******W 2022-04-22 18:22
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
伤口皮肤坏死发黑可以考虑使用磺胺嘧啶银、碘伏、莫匹罗星、夫西地酸乳膏、表皮生长因子等药物进行治疗。但是，由于伤口情况比较严重，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.磺胺嘧啶银
磺胺嘧啶银用于治疗革兰阳性菌和阴性菌引起的感染。对于存在伤口皮肤坏死并发黑的患者，可考虑使用该药物以控制感染。长期大面积使用会导致过敏反应，因此不宜超过一周。
2.碘伏
碘伏适用于小面积、轻微的伤口处理。其具有广谱杀菌作用，能够减少细菌数量，辅助预防伤口感染。对碘过敏者应禁用。
3.莫匹罗星
莫匹罗星可用于革兰氏阳性球菌引起的皮肤感染，包括毛囊炎等。此药物能抑制细菌内蛋白质合成，从而起到抗菌效果。本品仅供外用，勿用于眼结膜、口腔黏膜及有炎症但无渗出的皮肤。
4.夫西地酸乳膏
夫西地酸乳膏是一种抗生素类药物，主要针对革兰阳性球菌引起的皮肤感染。该药物通过干扰细菌细胞壁合成来发挥抑菌作用。哺乳期妇女使用前请咨询医生。
5.表皮生长因子
表皮生长因子可以促进表皮细胞增殖和修复，加速伤口愈合过程。如果患者的皮肤坏死区域较大且伴有黑色素沉着，则可考虑使用该产品进行改善。使用时需注意观察是否有过敏反应发生。
以上提及的所有药物都需要在医师指导下使用。此外，患者还要保持伤口干燥清洁，避免接触刺激性物质，以利于伤口恢复。
2024-02-13 11:06
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皮肤坏死是指皮肤出现红斑、水肿、水疱以及皮肤坏死，真皮微血管有血栓形成改变。 复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎(recurrent cutaneous necrotizing eosinophilic vasuclitis)是以全身性红色丘疹、出血性丘疹、血管性水肿、风团性斑块、黏膜炎、牙龈炎、全秃等。偶有环状红斑、水肿性损害及水疱的皮肤血管炎。
症状起因：(一)发病原因 本病病因尚不明确。 (二)发病机制 发病机制还不很清楚。考虑由嗜酸粒细胞黏附于血管内皮细胞，存在的黏附分子能使嗜酸粒细胞不断得到补充。嗜酸粒细胞在内皮细胞处与细胞素诱导的血管细胞黏附分子1型(VCAM-1)相结合，通过整合素晚期活性抗原4型(VLA-4)及细胞间黏附分子1型(ICAM-1)对嗜酸粒细胞移往内皮细胞起重要作用。通过嗜酸粒细胞释放白细胞五烯、C4及血小板致活因子使血管通透性增加，并通过颗粒蛋白的释放，导致嗜碱粒细胞及肥大细胞组胺的释放而产生病理变化。病理主要为真皮小血管坏死性血管炎。病理可见管壁有纤维蛋白样坏死，整个真皮有嗜酸粒细胞浸润，有轻度或白细胞碎裂现象。真皮一般正常，偶见表皮内水疱或有嗜酸粒细胞浸润。间接免疫荧光检查在血管壁及血管周围的细胞内外，均有主要基本蛋白与来源于嗜酸粒细胞的神经毒素大量沉积，并可见真皮中，特别在血管周围有肥大细胞(用肥大细胞胰蛋白酶染色) 增多。电镜检查可见小血管壁及内皮细胞有异常，有嗜酸粒细胞及游离的嗜酸性颗粒的黏附，并可见损伤的内皮细胞。嗜酸粒细胞可见胞质颗粒及细胞器丧失，核的染色质溶解。内皮细胞的异常有核固缩，细胞肿胀，线粒体破坏，细胞膜破裂等。在胶原束之间有变性大嗜酸粒细胞及游离的颗粒。用免疫过氧化酶染色，可见小血管内皮细胞有VCAM-1沉积，并有VLA-4阳性大嗜酸粒细胞黏附。真皮浅表累及血管VCAM-1呈强阳性。
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