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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左上腹痛可能是胃炎、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、胰腺炎、肝硬化等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应,当炎症因子刺激局部组织时,会导致患者出现左上腹疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于幽门螺杆菌感染或者长期服用非甾体抗炎药引起十二指肠黏膜防御功能减弱,造成消化液消化自身黏膜,进而诱发十二指肠溃疡。由于炎症和损伤累及到邻近的组织结构,所以会出现左上腹痛的情况。对于幽门螺杆菌引起的十二指肠溃疡,可遵医嘱采用四联疗法根除幽门螺杆菌,即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胶体铋剂,如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾等。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊壁受到长期炎症刺激而发生的病变,此时胆囊处于持续性痉挛状态,在进食油腻食物后容易诱发胆绞痛,从而表现为左上腹痛的现象。若是细菌感染所致,则需要配合医生通过手术的方式将胆囊切除,例如腹腔镜下胆囊切除术。
4.胰腺炎
急性胰腺炎的发生通常与大量饮酒、高脂血症等因素有关,这些因素会导致胰酶分泌异常,引起胰腺细胞受损并释放出更多的胰酶,进一步加重胰腺的自我消化,形成一个恶性循环,导致剧烈腹痛。因为胰腺位于左上腹部,所以会引起左上腹痛。轻至中度的急性胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解,重症则需及时就医,必要时行胰腺引流术。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏已经发生纤维化且呈结节状改变,如果病情继续发展,可能会导致肝脏血液循环受阻,影响肝脏的正常生理功能,进而引起左上腹痛的症状。酒精性肝硬化的患者要戒酒,同时还要注意休息,保证充足的睡眠时间,也要定期复查肝功能。
建议关注饮食习惯,避免暴饮暴食以及摄入过多辛辣刺激性食物,以减少对胃肠道的刺激。适当的运动也有助于改善胃肠道的功能,但应避免剧烈运动以免加重腹痛。

2024-03-19 11:30

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左上腹痛

在大多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,而依腹痛发生部位来看,可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段的问题。

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