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手脚麻木走路不稳是怎么回事
补充说明：手脚麻木走路不稳是怎么回事
a******W 2022-04-22 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手脚麻木、走路不稳可能是多发性神经炎、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、脑梗死、脊髓压迫症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性诊断和治疗。
1.多发性神经炎
多发性神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症性疾病，导致感觉、运动和自主神经系统功能障碍。这会引起手脚麻木、刺痛感以及步态不稳。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态引起神经细胞水肿、缺血缺氧，进而发生变性和坏死，出现手脚麻木、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用改善微循环的药物进行治疗，比如前列地尔注射液、贝前列素钠片等。
3.维生素B12缺乏
维生素B12是合成神经递质所必需的辅酶成分，缺乏会导致神经传导功能受损，从而引起手脚麻木和行走困难。补充维生素B12是常规治疗方法之一，可通过口服或注射方式给予，例如维生素B12片、维生素B12注射液。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断，导致局部组织缺血缺氧而坏死，当病变累及皮层运动中枢时，就会出现手脚麻木和行走不稳的情况。对于急性期的脑梗死患者，建议尽早进行溶栓治疗，常用药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
5.脊髓压迫症
脊髓压迫症由于各种致压因素直接或间接作用于脊髓及其被膜所致，使脊髓受压后出现一系列临床症状，包括肢体无力、感觉异常和排尿障碍等。手术切除致压物是主要的治疗方法，如椎板切开减压术、椎间盘摘除术等。
针对手脚麻木和步态不稳的症状，需要进一步进行神经系统检查、肌电图检查以及头颅MRI以评估是否存在神经损伤或其他潜在的病理状况。
2024-03-13 08:48
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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