首页> 外科> 泌尿外科> 肾动静脉瘘> 肾动静脉瘘介入治疗后遗症

医生回答(1)

弓汉畏 主治医师 三甲

擅长:泌尿外科

提问

肾动静脉瘘介入治疗后的后遗症可能包括血尿、高血压、肾功能不全、深静脉血栓形成和动脉瘤,这些症状可能需要专业医生的评估和治疗。
1.血尿
肾动静脉瘘会导致肾脏血管壁受损,出现破裂出血的情况,血液随尿液排出时会表现为血尿。血尿通常发生在尿道系统,但可能伴有腰痛或腹部疼痛。
2.高血压
肾动静脉瘘会引起肾内血管压力增高,导致肾素-醛固酮系统的激活,进而引起血压上升。高血压可能伴随头痛、眩晕等症状,在测量血压时可发现收缩压和舒张压均高于正常范围。
3.肾功能不全
肾动静脉瘘可能导致肾血流量减少,长期肾缺血可导致肾小球硬化、肾间质纤维化等病变,进一步损害肾功能。肾功能不全的症状包括水肿、尿量减少以及疲劳等,可通过肾功能检测确认是否存在肾功能异常。
4.深静脉血栓形成
由于肾动静脉瘘存在血液循环障碍,易诱发深静脉血栓形成。深静脉血栓形成的体征包括单侧下肢肿胀、疼痛,有时伴有皮肤颜色改变。通过超声波检查可以诊断深静脉血栓的存在。
5.动脉瘤
肾动静脉瘘可能会增加周围血管的压力,从而促进动脉瘤的形成。动脉瘤的症状包括搏动性肿块、持续性腹痛等,常位于腹部中线附近。使用超声心动图、CTA或MRA来评估大血管是否有扩张或瘤样病变。
针对肾动静脉瘘引起的上述后遗症,建议进行超声检查、磁共振成像(MRI)扫描或数字减影血管造影(DSA)以监测病情变化。患者可在医生指导下服用卡托普利、硝苯地平等药物控制高血压,保护肾功能。对于血尿症状,应避免剧烈运动,以防加重肾脏损伤。对于深静脉血栓形成,需卧床休息,患侧肢体伸直,避免按摩挤压腘窝。对于动脉瘤,则要定期复查,注意观察有无增大或者破裂的风险。

2024-04-01 17:40

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