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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

血糖水平过高可能导致高血糖、脱水、尿频、多尿、疲乏等不适症状,建议患者及时就医以控制血糖并评估症状。
1.高血糖
高血糖是指血液中葡萄糖含量高于正常范围,持续高血糖状态会导致渗透性利尿,使水分通过肾脏流失过快。此时身体为了补偿血容量减少,会刺激下丘脑分泌加压素增多,加压素具有收缩血管和提高血压的作用,进而导致肾小球滤过率下降。上述病理机制导致了体内水分丢失过多,引发口干舌燥的症状。
2.脱水
脱水时由于体液减少,中枢神经系统受到抑制,抗利尿激素分泌增加,从而促进肾小管重吸收水分,进一步加重脱水状态。当脱水达到一定程度时,会引起细胞外液量减少,颅内压力降低,出现头痛等症状。脱水通常会影响全身各处的组织器官,但最明显的症状是口腔黏膜干燥。
3.尿频
血糖升高导致尿糖浓度增高,排尿次数随之增加,这是机体调节血糖平衡的一种生理反应。尿频现象主要发生在频繁的小便后,可能伴随尿急、尿痛等不适感。
4.多尿
血糖水平过高可导致肾小球过滤率增加,超过肾小管再吸收能力,进而形成糖尿。长期存在高血糖状态会使肾小管上皮细胞受损,影响其对葡萄糖的重吸收功能,进一步加剧多尿的发生。多尿可能导致电解质紊乱,如低钠血症,这会影响到神经肌肉的功能,表现为疲劳、乏力等症状。
5.疲乏
血糖控制不佳会造成能量供应不足,进而引起身体疲乏无力的现象发生。这种症状往往随着高血糖引起的代谢异常而出现,患者可能会感到身体疲惫不堪,尤其是在午后或傍晚时分更为明显。
针对高血糖患者的症状,可以进行血糖监测以评估病情。对于口干症状,建议进行唾液检测或询问是否有口渴的感觉。针对其他症状,可以通过询问是否有尿频、尿量是否增多以及是否存在多食易饥的情况来判断。治疗措施包括饮食调整和药物治疗,如口服降糖药或胰岛素注射。患者应避免食用高糖食物,保持规律的饮食和适量运动。此外,定期体检有助于早期发现并管理高血糖相关的问题。

2024-02-11 13:04

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脱水

钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

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