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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩胛骨缝疼胸闷可能是由肩周炎、颈椎病、胸膜炎、胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种炎症还可能刺激邻近神经,进而引起放射痛至胸部。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘突出或退行性改变压迫颈部神经根和脊髓所致,当压迫到颈神经时,会引起肩部和胸前区的不适感。此外,还可能会出现上肢麻木无力等症状。对于轻度的颈椎病,可以通过热敷的方式缓解不适症状,也可以通过针灸等方式来改善病情。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症,炎症因子刺激会导致胸腔内压力增高,从而引起肩胛骨缝处的牵涉性疼痛。同时还会伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。胸膜炎患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防感染,以免加重病情。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管引起的不适症状,如果未及时处理可能导致慢性炎症,长期存在炎症刺激会导致胸骨后烧灼感、胸痛、吞咽困难等症状。患者可以遵照医生的建议口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致血管狭窄或堵塞,影响心肌供血,此时会出现胸痛、胸闷的症状,且可能向左臂、肩背以及下颌部放射。患者需要遵从医生的意见采用经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等手术方式解除血管堵塞的情况。
针对肩胛骨缝疼胸闷的情况,建议定期进行X光检查、MRI扫描或者血液生化检查以评估是否存在潜在的心肺问题。患者平时应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的睡眠习惯,有助于促进身体恢复。

2024-04-22 00:38

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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