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乙肝五项三个抗体都是阳性怎么回事
补充说明：乙肝五项三个抗体都是阳性怎么回事
a******W 2022-04-22 18:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝五项三个抗体都是阳性可能表明乙肝病毒感染后恢复期、慢性乙型肝炎、乙型肝炎病毒携带状态、自身免疫性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎等。这些情况都与肝脏疾病相关，因此需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.乙肝病毒感染后恢复期
由于机体免疫系统识别并清除乙肝病毒，导致乙肝表面抗原被消耗而转为阴性，此时其他标志物呈阳性。这种情况通常表明机体处于乙肝感染后的恢复阶段，不需要特殊治疗，但需定期监测病情变化。
2.慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎是由乙肝病毒感染引起的肝脏炎症活动超过6个月以上，持续的炎症活动会导致肝细胞损伤和修复，引起血清中HBsAg、HBeAg等标志物持续存在。患者需要接受抗病毒治疗以控制病情进展，常用药物包括恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
3.乙型肝炎病毒携带状态
乙型肝炎病毒携带状态是指体内有完整的乙肝病毒基因组复制活跃，但无明显肝功损害，不出现症状，因此会出现乙肝表面抗原阳性。对于乙型肝炎病毒携带者，应定期进行肝功能检测以及超声波检查，以便及时发现病情变化。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由于机体对自身的肝细胞产生免疫反应攻击，导致肝细胞受损，进而表现为血液中的多种自身抗体水平升高，包括乙肝表面抗体。患者可遵医嘱使用龙片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.非酒精性脂肪性肝炎
非酒精性脂肪性肝炎的发生与遗传易感性、环境因素、代谢综合征等多种因素有关，这些因素共同作用下会引起肝脏脂肪变性，导致肝功能异常，进一步影响到乙肝表面抗原的代谢和表达，使其浓度上升。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶药物改善不适症状。
针对上述提及的情况，建议定期复查肝功能及相关指标，如HBVDNA载量。同时注意饮食健康，避免高脂、高糖食物，保持适量运动，有助于肝脏健康。
2024-03-07 19:49
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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对化学性肝损伤有辅助保护作用
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