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石淋下焦湿热什么原因
补充说明：石淋下焦湿热什么原因
a******W 2022-04-22 18:22
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
石淋下焦湿热可能是由尿路结石、膀胱结石、肾盂肾炎、前列腺炎、尿道炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿路结石
由于湿邪侵袭体内，导致气机不畅，水液代谢失常，进一步发展可引起湿浊内生，凝聚成块，形成尿路结石。针对此病证，可以采取清热利湿、通淋排石法进行治疗，如使用八正散等中药方剂。
2.膀胱结石
膀胱结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于膀胱内形成的结块状固体。其发生可能与尿路梗阻、感染等因素有关，这些因素可能导致尿液中的钙盐和其他矿物质过饱和而结晶化为结石。对于膀胱结石，通常采用经尿道膀胱镜碎石术进行治疗，在麻醉下行手术将结石击碎取出。
3.肾盂肾炎
肾盂肾炎是由致病微生物引起的肾脏炎症性疾病，若存在下焦湿热的情况，则可能会加重病情的发展，出现发热、腰痛、尿频等症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
4.前列腺炎
湿热之邪蕴结下焦，久则耗伤阴精，导致气血瘀滞，进而使前列腺腺管堵塞不通，从而引发前列腺炎的发生。治疗上宜清热解毒、利湿止痛，可用萆薢分清饮加减，其中黄柏、栀子具有清热燥湿的功效。
5.尿道炎
下焦湿热是中医辨证论治的一种病理状态，当湿热之邪侵入尿道时，会导致尿道黏膜充血水肿，易受细菌侵袭而发生炎症反应。抗生素治疗是主要手段，常用药物有左氧氟沙星片、罗红霉素分散片等。
建议定期复查泌尿系统超声和尿常规，监测尿路结石的变化情况。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，多饮水，促进排尿，有利于病情恢复。
2024-01-26 22:29
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约4～5∶1。形成机制未完全阐明，有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来，我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高，下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中，原发性结石明显少于继发性结石。近十年来，尿路结石的治疗方法有了迅速发展，90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
症状起因：影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20～50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰，30岁及55岁。在二次世界大战时，上尿路结石发病率降低，而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升，提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明，饮食中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素，但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多：尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床，甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症)，特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少)，其他代谢异常及肾小管酸中毒等，均使尿钙排出增加。痛风，尿持续酸性，慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加，内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加，可引起高草酸尿症。2.尿酸性减低，pH增高。3.尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高。4.尿中抑制晶体形成物质含量减少，如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻，导致晶体或基质在引流较差部位沉积，尿液滞留继发尿路感染，有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病，尿中排出大量胱氨酸所致。
就诊科室：泌尿、肾
