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非甾体类抗炎药对血小板的影响

发病时间：不清楚

非甾体类抗炎药对血小板的影响

补充说明：非甾体类抗炎药对血小板的影响

a******W 2022-04-22 18:21

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赵英帅主治医师河南省人民医院三甲

擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

非甾体类抗炎药可能引起凝血功能障碍、出血倾向、血小板减少症、胃黏膜损伤以及增加心血管事件风险。
1.凝血功能障碍
非甾体类抗炎药通过抑制环氧合酶的活性，进而影响前列腺素的合成，导致凝血因子合成受阻。容易引起凝血时间延长、皮下瘀斑等现象发生。
2.出血倾向
由于上述药物具有抑制环氧化物酶的作用，会导致血小板聚集和黏附能力下降，从而降低血液凝固的能力。患者可能出现自发性出血或轻微创伤后易出现严重出血的情况。
3.血小板减少症
该类药物可能通过干扰巨核细胞增殖和分化来减少血小板产生。可能导致长期使用后出现贫血、乏力等症状。
4.胃黏膜损伤
这类药物会直接作用于胃黏膜上皮细胞，使细胞受损并引发炎症反应。可导致慢性胃炎、消化道溃疡等问题，严重时甚至会出现急性糜烂性出血性胃炎。
5.增加心血管事件风险
因为这类药物可以抑制前列环素的合成，而前列环素具有舒张血管、抑制血小板活化的作用。因此，其通过减少前列环素的合成，间接地促进血小板活化和聚集，增加心血管事件的发生风险。长期服用可能会增加心肌梗死、脑卒中等心血管疾病的发生概率。
建议定期监测血小板计数，避免过度用药以防潜在的出血风险。若发现异常应及时停药并向医生咨询。

2024-03-13 01:06