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肾功能不好用什么止疼药
补充说明：肾功能不好用什么止疼药
2022-04-22 18:22
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
肾功能不好的患者若出现疼痛症状时，可以使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。如果患者的病情比较严重，则需要及时到医院就诊并积极进行针对性处理。
1.布洛芬缓释胶囊：该药物是一种较为常见的止痛药物，具有较好的镇痛效果，在临床上主要用于缓解轻至中度的疼痛症状，如头痛、关节痛以及肌肉酸痛等。但是需要注意的是，由于该药物可能会引起不良反应，因此建议在医生指导下用药。
2.对乙酰氨基酚片：该药物属于一种常用的退热镇痛药，对于因感冒引起的发热和头痛等症状也有一定的缓解作用。同时还可以有效改善由外伤等因素导致的局部肿胀和疼痛等情况。
3.双氯芬酸钠缓释片：这是一种非处方药，主要成分是双氯芬酸钠。其具有消炎、镇痛和解热的功效，可用于缓解轻至中度的各种炎症性疾病所引起的疼痛症状，例如类风湿关节炎、原发性或继发性骨关节炎、软组织损伤等。
2024-03-07 11:15
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医生回答(1)
鲍松立 主治医师 三甲
擅长：肾内科
提问
肾功能不好可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、阿片类止痛药、中枢神经抑制剂、肌肉松弛剂、利尿剂等止疼药物。由于肾功能问题可能影响药物代谢和排泄，使用止痛药前应咨询医生以避免潜在风险。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解轻至中度的肾源性疼痛。该类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。使用非甾体抗炎药时需注意肝肾功能监测，避免与其他肾脏毒性药物合用。
2.阿片类止痛药
阿片类止痛药如、可待因适用于严重肾源性剧痛。这类药物能与中枢神经系统受体结合，产生镇痛效果。长期使用阿片类止痛药可能导致依赖性和呼吸抑制，因此应在医师指导下进行，并定期评估风险-效益比。
3.中枢神经抑制剂
中枢神经抑制剂如曲马多、丁丙诺啡可以用于治疗肾源性慢性疼痛。这类药物通过影响大脑内神经传导物质如去甲肾上腺素、血清素等来减轻持续性疼痛。中枢神经抑制剂存在潜在成瘾风险，在临床上应谨慎使用并严格控制处方量。
4.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如氯唑沙宗、乙哌立松可用于缓解由腰肌劳损引起的肾源性背痛。这类药物能够降低肌肉紧张度，从而达到止痛目的。肌肉松弛剂可能引起思睡、倦怠等副作用，驾驶或操作机器者需特别留意。
5.利尿剂
利尿剂如、氢可用于缓解肾源性水肿导致的不适。利尿剂通过增加尿液排出量来减少体内液体积聚。长期使用利尿剂可能导致电解质失衡及脱水，须监测血压、心率及电解质水平。
患者要在医生的指导下服用止痛药物，以免自行用药不当加重病情。肾功能不全患者需要慎用止痛药物，以减少对肾脏的额外负担。同时，建议患者日常生活中要注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有利于身体健康。
2024-02-15 23:53
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
