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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

腰痛伴休克可能由肾动脉栓塞、肾梗死、肾周血肿、腰椎间盘突出、腰椎滑脱等疾病引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.肾动脉栓塞
肾动脉栓塞是由于血管内壁脱落的小血块或其他物质阻塞了肾动脉,导致肾脏缺血和坏死。这会引起严重的肾绞痛、尿量减少甚至无尿,进而引发急性肾衰竭。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行溶栓治疗,如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
2.肾梗死
肾梗死是指肾部血液循环受阻,导致局部组织缺血、缺氧而出现坏死的情况。此时会导致肾实质受损,引起剧烈的肾绞痛,同时伴有恶心呕吐等症状。对于肾梗死的患者,可遵医嘱服用扩张冠状动脉的药改善心肌供血不足,常用药物有硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯缓释片等。
3.肾周血肿
肾周血肿通常由外伤引起,血液积聚在肾脏周围形成包块,当血肿压迫到神经时,就会引起腰部疼痛。此外,血肿还会刺激周围的组织,导致炎症反应,进一步加重疼痛。如果确诊为肾周血肿,需要及时就医,在专业医师的操作下通过穿刺抽吸的方法将血肿内的液体抽出,以减轻压力和疼痛感。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症是由于椎间盘向后突出并压迫硬膜囊和脊髓所致,这种情况可能会导致坐骨神经受到压迫,从而引起腰部剧烈疼痛以及下肢麻木的症状发生。针对腰椎间盘突出引起的疼痛,可以考虑针灸、推拿等方式来缓解不适症状。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体位置相对移位,多因先天发育异常、创伤等原因导致,使腰椎稳定性下降,易诱发腰背部肌肉劳损,久之会出现腰痛的现象。患者可以在医生指导下使用非甾体类抗炎止痛药物进行止痛处理,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议患者定期复查,监测病情变化,以便早期发现并处理可能的问题。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,有助于减轻腰背疼痛。

2024-04-11 23:10

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休克

休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下,机体循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程,是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭,最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。

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