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雄性激素过高脸上长痘吃什么药
补充说明：雄性激素过高脸上长痘吃什么药
a******W 2022-04-22 18:21
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
雄性激素过高导致脸上长痘可以遵医嘱服用螺内酯、醋酸甲羟孕酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮、醋酸环丙孕酮等药物进行治疗。由于调节激素水平的药物需要谨慎使用，建议患者在专业医生指导下进行用药。
1.螺内酯
螺内酯是一种保钾利尿剂，通过抑制醛固酮的作用来减少体内钠离子的重吸收，可用于治疗雄激素水平过高的相关症状。其可以降低肾小管对钠离子的重吸收，促进水和钠的排泄。螺内酯可引起男性乳房发育、女性脱发等副作用，因此需监测患者的电解质平衡及肝功能。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮主要通过竞争性抑制下丘脑促黄体生成素释放因子的受体，从而抑制垂体前叶促黄体生成激素的分泌，进而影响卵巢中卵泡的生长发育，使雄激素合成减少，达到治疗目的。该药物适用于调节月经周期和缓解雄激素过多引起的症状。使用时应注意可能出现水肿、头痛、恶心呕吐等不良反应，严重者应停药并及时就医处理。
3.炔雌醇
炔雌醇能够对抗雄激素的作用，改善由雄激素过高导致的面部油脂分泌增多和毛囊角化异常，从而减轻痘痘的发生。此药物常用于治疗多囊卵巢综合征等内分泌失调所致的痤疮。对于有血栓栓塞性疾病史、乳腺癌家族史患者禁用；对该品过敏者禁用。
4.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮能抑制下丘脑释放激素的分泌，从而减少垂体的产生，间接抑制卵巢类固醇激素的合成，具有抗雄激素的作用。故可遵医嘱服用以改善雄激素过高引起的皮肤问题。建议从低剂量开始，并逐渐增加至有效剂量，以减少可能发生的副作用。
5.醋酸环丙孕酮
醋酸环丙孕酮为口服避孕药的一种成分，可通过与雄激素受体结合阻断雄激素的作用，降低血液中的游离睾酮浓度，从而改善脸部长痘的情况。本品可能会出现体重增加、头痛、乳房胀痛等不适症状，通常属于正常现象，一般不必过于担心，停药后即可自行恢复。
针对雄性激素过高引起的面部痤疮，除以上提及的药物外，还可遵医嘱使用糖皮质激素进行局部涂抹，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，有利于控制炎症，辅助改善症状。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于调节内分泌，也有助于改善雄性激素过高引起的相关症状。
2024-03-01 00:49
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螺内酯试验是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。螺内酯能在肾远曲小管竞争性拮抗醛固酮的排钾效应，但并不抑制醛固酮的合成与分泌，对肾小管也无直接作用。原发性醛固酮增多症病人给予螺内酯后，可使肾小管排钾减少，排钠增加，血钾升高，血钠降低。本试验有助于醛固酮增多的诊断。
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