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腰骶持续性疼痛是怎么回事
补充说明：腰骶持续性疼痛是怎么回事
a******W 2022-04-22 18:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腰骶持续性疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫神经根时，会导致腰部和臀部出现持续性的放射性疼痛。这是由于突出的椎间盘对周围结构产生压力所致。非手术治疗包括物理疗法、牵引和穿戴支具，严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维变性、损伤，进而引起局部无菌性炎症，刺激周围的交感神经丛，从而出现腰部酸胀、疼痛的情况发生。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致脊髓受压，此时可能会出现持续性腰痛的症状。这种情况通常伴有间歇性跛行，即行走一段距离后需休息片刻才能继续前行。对于轻度的腰椎管狭窄症，可以通过热敷、烤电等方式进行处理；重度则需要通过手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生变化，多由先天发育不良、外伤等原因引起，使腰椎稳定性下降，易诱发腰背部疼痛。腰椎滑脱可能导致神经根受压，引起持续性腰痛和下肢麻木等症状。针对轻微的腰椎滑脱，可通过功能锻炼来增强腰部肌肉力量，改善症状；严重的则需要考虑手术矫正。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱指腰骶部骨骼关系失调，常见于长期坐姿不当或负重过量，会引起局部软组织紧张和疼痛，如果未及时纠正，可能会导致持续性腰骶部疼痛。针对此类情况，建议到正规医院就诊，在医生指导下进行针对性康复训练，如燕飞式练习、五点支撑法等，有助于缓解不适症状。
日常生活中应避免长时间维持同一姿势，尤其是久坐或久站，以减少腰骶部的压力。建议定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查，以便监测病情变化。
2024-03-15 14:13
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
